Кошки после наркоза

Наркоз для кошки

«У медицины болельщиков больше, чем у спорта», — известная цитата, но, если попытаться докопаться до истины, то еще больше болельщиков в анестезиологии. Владелец любого животного, не важно мышка это или собака, искренне волнуется и переживает за благополучный исход оперативного вмешательства.

Осложнения и последствия наркоза у кошек

Последствия наркоза у кошек — один из основных, волнующих хозяина животного, вопросов.

Среди владельцев кошек бытует ошибочное мнение, что наркоз опасен, вреден и сокращает продолжительность жизни. Чаще всего такое впечатление складывается из негативного опыта (своего или кого-то из знакомых). Возникает оно по нескольким причинам:

На дооперационном этапе:

• Отсутствие преданестезиологического обследования;
• Низкая квалификация анестезиолога, отсутствие знаний о породных особенностях ведения анестезии животного;
• Недостаточная терапевтическая подготовка животного, находящегося в тяжелом состоянии и требующего срочного оперативного вмешательства

Во время операции:

• Отсутствие анестезиолога как отдельного члена операционной бригады;
• Использование “устаревших” средств для наркоза кошек;
• Невозможность оценить правильность работы систем органов животного во время проведения операции.

Послеоперационный период:

• Отсутствие стационарного наблюдения за прооперированным животным.

Как мы видим, весь негативный опыт исходит из несоблюдения, казалось бы, очевидных вещей. При грамотном проведении анестезии никаких осложнений, связанных с наркозом, не будет. Чтобы свести к минимуму все негативные последствия, каждая кошка перед операцией проходит осмотр у анестезиолога. Врач собирает анамнез, проводит взвешивание и измерение температуры животного.

Учитываются также породные особенности кошки. Врач-анестезиолог перед проведением операции всегда назначает проведение ЭХО-сердца британской, шотландской, персидской, мейн-куну или русской голубой кошке с целью выявления врожденных патологий сердца (например, гипертрофической кардиомиопатии). Только после сбора всей необходимой информации ветеринарный анестезиолог приступает к разработке плана проведения операции.

Кошка под наркозом никогда не остается без присмотра. За работой всех жизненно важных систем организма ветеринарному врачу-анестезиологу помогает следить специальное оборудование, которое контролирует частоту сердечных сокращений, артериальное давление крови, степень насыщения крови углекислотой и кислородом, также оно проводит подсчет числа дыхательных движений и измеряющее температуру. Анестезиологические мониторы помогают выявить самые ранние изменения в организме кошки, требующие незамедлительной корректировки с помощью лекарственных препаратов. Без соответствующей аппаратуры врачу заметить и быстро провести мероприятия по их устранению весьма затруднительно. Таким образом мы имеем возможность качественно и быстро скорректировать падение артериального давления, избыточное накопление углекислоты, поднять температуру кошке и т.д. до того момента, когда эти изменения успеют нанести вред ее организму.

Кошка после наркоза

Кошка после наркоза требует не меньшего внимания со стороны анестезиолога, чем во время операции. После анестезии животное не может самостоятельно первое время поддерживать температуру тела, поэтому часто после наркоза кошка кажется холодной. В этом случае необходимо дополнительное согревание с помощью грелок или теплых внутривенных растворов (последнее применяется, как правило, у тяжелобольных кошек). Кроме того, требуется оградить животное от излишнего шума, яркого света и неудобного положения, поэтому после операции рекомендуется оставить кошку в стационаре. Это необходимо, чтобы создать комфортные условия для ее спокойного пробуждения. Поэтому не старайтесь забрать своего питомца сразу после операции домой.

Кошки, находящиеся в тяжелом состоянии, помещаются в специально оборудованные боксы, где не только возможно провести дополнительное согревание, но и сделать оксигенотерапию (терапия кислородом). Данная процедура существенно улучшает насыщение кислородом организма кошки и позволяет качественнее выполнить реанимационные мероприятия.

Как и сколько отходят от наркоза кошки

Кошки после наркоза восстанавливаются пропорционально тяжести своего состояния.

При легких оперативных вмешательствах (стерилизация, удаление доброкачественных новообразований, санация ротовой полости и т.д.) кошки быстро приходят в себя. После наркоза кошка слаба и первые часы не способна преодолевать препятствия, скована в движениях, плохо ориентируется в пространстве, поэтому ее нельзя оставлять без присмотра. Еду и воду (если это не противопоказано врачом) можно предлагать питомцу через 4-6 часов после операции.

Кошки, находящиеся в тяжелом состоянии и требующие экстренных оперативных вмешательств (удаления пиометры, остеосинтеза множественных открытых переломов и т.д.), могут восстанавливаться после наркоза достаточно продолжительное время. Такие животные постоянно находятся под послеоперационным контролем, им проводится инфузионная терапия, забор анализов крови, УЗИ, рентген и прочие методы диагностики с целью профилактики или раннего выявления осложнений. При проведении такого мониторинга можно рассчитывать на относительно быстрое восстановление даже после тяжелых оперативных вмешательств. Однако, после подобных операций, такие кошки зачастую не начинают принимать пищу самостоятельно и появляется необходимость установки желудочного зонда для нутритивной поддержки животного. Эта процедура не причиняет кошке никакого дискомфорта.

Современные препараты для наркоза кошек

В ветклиниках СитиВет врачи систематически проходят стажировки и курсы повышения квалификации в области анестезиологии. В своей работе мы применяем современные препараты для наркоза, прошедшие все необходимые испытания и сертифицированные для использования в анестезии для кошек. Среди средств общей анестезии мы отдаем предпочтение препаратам на основе пропофола, медетомедина, изофлюрана, золазепама и тилетамина.

Какой наркоз лучше для кошек? Дать на этот вопрос однозначный ответ не сможет ни один анестезиолог. Все препараты подбираются с учетом физиологических и породных особенностей животного, возраста, исходя из результатов предоперационного обследования и плана хирургической операции.

Газовый наркоз для кошек является одним из безопасных, на сегодняшний день, средств общей анестезии. Основными препаратами для ингаляционной анестезии считаются изофлюран и севофлюран. Препараты для ингаляционного способа введения крайне мало воздействуют на внутренние органы кошки, менее токсичны и используются ветеринарными анестезиологами при тяжелых сопутствующих заболеваниях (например, при сердечно-сосудистой патологии).

Обращаясь за хирургической помощью в наши клиники, вы можете быть уверены, что ваша кошка находится под чутким присмотром квалифицированных специалистов. Мы рекомендуем проходить предоперационное обследование всем животным, требующим оперативного вмешательства и не отказываться от размещения кошки в стационаре после завершения операции. Прислушиваясь к нашим советам, вы будете уверены в состоянии здоровья своего любимца, ведь ваша кошка получит качественную медицинскую помощь без последствий для ее организма.

Автор статьи: Смирнова О.В. Ветеринарный врач-анестезиолог

Осложнения после наркоза у животных

Наркоз это искусственно вызванное обратимое состояние, при котором возникает потеря сознания, сон, амнезия, обезболивание, расслабление скелетных мышц и потеря контроля над некоторыми рефлексами.

Хотя все виды анестезии связаны с риском, побочные эффекты и осложнения после анестезии встречаются редко. Развитие риска анестезии зависит от состояния больного, вида анестезии, и индивидуального ответа на анестезию.

Конечно же, до наркоза пациент тщательно должен быть обследован (клинический и биохимический анализ крови, УЗИ, рентген, Эхо сердца и т.д.), и это поможет предугадать и предотвратить нежелательные последствия, ведь, не все заболевания можно выявить на осмотре. Хронические заболевания, слишком молодой или пожилой возраст, тяжелое состояние пациента всегда увеличивают риск анестезии.

Мониторинг после анестезии необходим для предотвращения осложнений или обеспечения своевременной помощи в случае возникновения осложнений. Впервые часы после анестезии возможны осложнения те же что во время самой анестезии. В основном осложнения затрагивают сердечнососудистую и дыхательную системы, но дыхательные проблемы доминируют в послеоперационном периоде. После наркоза сознание еще нарушено, некоторые рефлексы не контролируются, и в этот период во рту может скопиться слизь, слюна, не исключена рвота и регургитация желудочного содержимого.

Попадание желудочного содержимого в легкие приводит к развитию аспирационного синдрома, при котором возможна механическая обструкция воздухоносных путей, ларинго- и бронхоспазм, ожег слизистой трахеобронхиального дерева. Все это приводит к пневмониту и пневмонии, в худшем случае к асфикции или сопровождается опасными рефлекторными расстройствами сердечнососудистой системы вплоть до остановки сердца. Лечение аспирационного синдрома очень сложное, проще его профилактировать (голодная диета перед операцией или промывание желудка перед экстренной операцией, интубация трахеи). Так же при отсутствии сознания может происходить западение языка, что затрудняет дыхание и нормальную вентиляцию легких и приводит к гипоксии и гиперкапнии, которые тоже имеют тяжелые последствия.

При длительном состоянии гипоксии возможно развитие отека мозга, который вызывает нарушение кровообращения в жизненно важных центрах головного мозга и гибель животного. После длительной анестезии отмечается озноб вследствие гипотермии, т.к. нарушена терморегуляция. Выраженный озноб может привести к угнетению дыхания, поэтому после наркоза у животного должна контролироваться температура и при необходимости его нужно согревать.

Другой серьезный риск анестезии включает в себя изменения со стороны сердечнососудистой системы, в основном это изменение давления, возникновение аритмий и изменения количества крови, прокачиваемое сердцем (снижение сердечного выброса). У некоторых животных анестетики могут вызвать гипотонию и сердечную аритмию, что приведет к нехватке кислорода для головного мозга и других тканей, тем самым, приводя к повреждениям центральной нервной системы (слепота, судороги и т.д.). Иногда во время наркоза выявляются случаи недиагностированных кардиомиопатий у кошек. Кардиомиопатия это общее название, применяемое к аномалиям функции сердечной мышцы, когда насосная функция сердца снижается (дилатационная, гипертрофическая, рестриктивная кардиомиопатии).

Наиболее частым видом кардиомиопатии у кошек является гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП). При этом заболевании происходит утолщение миокарда. При ГКМП может не быть выраженных клинических симптомов в начале заболевания, кошка кажется совершенно здоровой, а во время стресса или анестезии может произойти значимое изменение давления, что приведет к отеку легких, гидротораксу и смерти животного. Эти симптомы могут развиться в течение 14 дней после анестезии. Ранние признаки данного заболевания это непереносимость нагрузок и периодическое дыхание с открытым ртом.

Причины развития этого заболевания не достаточно изучены, но известно о генетической предрасположенности к этому заболеванию представителей следующих пород: мейн-кун, сфинкс, регдолл, шотландские вислоухие, британские и американские короткошерстные, норвежские лесные кошки и метисы этих пород. Экспертным методом диагностики кардиомиопатий является Эхо-кардиография. Поэтому очень важно пройти скрининговое Эхо перед анестезией для выше упомянутых пород. Ну и самым незначительным осложнением после анестезии может быть задержка стула. Пугаться этого не стоит, можно просто выпоить слабительное (вазелиновое масло, лактулозу), и через некоторое время перистальтика кишечника восстановится.

В виду, всего описанного выше становиться понятным, что после операционный период очень важен и не менее опасен, чем сама анестезия. Поэтому в послеоперационном периоде до полного пробуждения животного необходим тщательный мониторинг состояния животного квалифицированным персоналом для снижения риска после наркоза.

Но все же, не стоит бояться анестезии. В нашей клинике обеспечивается полный осмотр животного перед анестезией, мониторинг во время и после анестезии высококвалифицированным персоналом, что позволяет свести к минимуму осложнения, связанные с анестезией.

Стерилизация кошек – рядовая, ежедневно выполняемая операция во всех ветеринарных клиниках. Технология ее отработана многими годами практики, а оттого осложнения очень редки. Но многие хозяева сталкиваются с тем, что кошка после стерилизации вялая: о чем это говорит, и нет ли опасности для животного?

Основные причины по котором кошка после стерилизации вялая

Во-первых, владельцу не нужно забывать, что его питомица перенесла полостную операцию, выполнявшуюся под общим наркозом. Бесследно для организма это никогда не проходит.

Помните! Все препараты, используемые для общей анестезии, в той или иной степени токсичны, дают различные побочные эффекты.

Так что в большинстве случаев постоперационная слабость объясняется именно их действием, с самой кошкой в этот момент все в порядке. Необходимо просто дать ее организму время для восстановления, после чего питомица полностью вернется в норму.

Разумеется, не всегда и не во всех случаях вялость – признак «физиологический». Иногда такое состояние животного объясняется более негативными и тревожными факторами. Но как (пусть даже приблизительно) определить причины вялости кошки, чтобы в случае необходимости сразу же связаться с ветеринарным специалистом?

Что считается нормой

Скорее всего, с животным все в полном порядке, если наблюдаются следующие признаки:

• Первые несколько часов после операции кошка беспробудно спит.

• Дыхание животного спокойное, равномерное и глубокое, видимые слизистые оболочки имеют нормальный розоватый оттенок.

• Когда кошка просыпается, то ощущает жажду, хочет пить.

• Если операция прошла нормально, то к концу первых после нее суток животное полностью в норму не приходит, но уже ведет себя достаточно «живо» и в виде мешка не лежит. Впрочем, и для этого правила есть исключения в виде старых животных, которые полостные операции в принципе переносят крайне тяжело, долго отходя от их последствий.

Признаки постоперационной патологии

В этом случае за животным может наблюдаться следующее:

• Слабость после хирургического вмешательства очень выраженная, кошка не может встать или вообще не делает попыток к этому, даже когда после операции прошло уже двое суток и более. Совсем нехорошо, когда питомица при этом жалобно и хрипло мяукает, а затем внезапно падает, словно подрубленная. Это может указывать на очень серьезные постоперационные патологии.

• Дыхание кошки нестабильное, поверхностное, прерывистое и хриплое. В некоторых случаях эта клиническая картина указывает на развитие аспирационной пневмонии или прочих патологий респираторной системы.

• Питомица не только слабая и вялая, но также напрочь отказывается от еды по истечение двух или трех суток с момента стерилизации. Намного хуже, когда она еще и не пьет. В таких случаях необходимо немедленно связываться с ветеринаром.

Итак, основных причин постоперационной вялости всего две:

• Последствия введения препаратов, использовавшихся для наркоза.
• Развитие постоперационных осложнений.

Важно! Осложнения обычно развиваются в первые трое суток с момента стерилизации, а потому нужно хорошо знать, что является нормой, а что – указывает на патологию.

Кошка после стерилизации много спит

Еще раз повторим, что во многих случаях ни о чем страшном это не говорит, а хозяину нужно дать своей питомице нормально отдохнуть. Когда кошка после стерилизации много спит, ее организм быстрее восстанавливается от последствий хирургического вмешательства.

Первые сутки

Это время самое простое, так как кошка в любом случае будет спать. Если животное уже не молодо, то оно, скорее всего, мирно проспит весь день. Впрочем, даже более молодые кошки зачастую спят после наркоза около 12 часов, а в себя начинают приходить только к исходу первых суток. Надеяться на фонтан жизненной энергии в это время не стоит: даже после удачной операции питомица все равно будет вялой. Это норма, беспокоиться не нужно.

Единственный нюанс – проснувшись, кошка должна испытывать жажду. Ее полное отсутствие и апатия – хороший признак для звонка ветеринару.

На второй день

Скорее всего, ожидать на второй день особой «бодрости духа» от кошки не стоит, так как ее организм в любом случае не успеет полностью вывести и нейтрализовать метаболиты препаратов, использованных во время подачи наркоза. Но после нормально проведенной операции особо печальным состояние животного тоже быть не может:

• Кошка уже проявляет интерес к еде, воду пьет нормально (и ограничивать ее в питье нельзя).
• Если стерилизация была лапароскопической, то к этому времени питомица уже пытается играть (но поощрять ее нельзя, так как могут разойтись швы).

К этому времени кошка все еще может быть несколько вялой, что вполне нормально и объяснимо. В то же время, лежание «пластом» – признак нехороший, советуем связаться с ветеринаром.

На третий день

В это время организм животного (при условии нормально перенесенной операции) уже должен хотя бы частично восстановиться. Конечно, устраивать спринтерские забеги кошка на третий день пока что не может, но и обессиленным «кульком» лежать в темном уголке не должна.

Обязательно нужно обратиться к ветеринару, если:

• Швы кровят или до сих пор не сошел сильный отек.
• Виден обильно выделяющийся экссудат.
• Кошка неестественно и с хрипами дышит, очень вялая.

Четвертый и пятый день

На 5 день, если операция была проведена грамотно и по всем правилам, кошки в обычных условиях практически полностью оправляются от ее последствий. Легкая вялость вполне допустима, но лежание пластом – нет. Такое поведение ярко свидетельствует о каких-то постоперационных осложнениях.

Нужно срочно обращаться к ветеринару, если:

• Кошка вялая, апатичная, не реагирует на внешние раздражители.
• Идет выделение экссудата из области постоперационного шва, или же от животного исходит стойкий, неприятный запах (указывает на гнилостные воспалительные процессы).
• Животное отказывается от пищи и, что особенно плохо, воды.

Что делать, чтобы животное быстрее пришло в норму?

Во-первых, не нужно паниковать. Если владелец будет бегать вокруг своей питомицы, ничего хорошего не выйдет. Животное будет только нервничать и ему станет еще хуже. Так что делать в таких ситуациях?

Вот перечень необходимых действий:

• Если владельца хоть что-то смущает во внешнем виде и поведении кошки (за исключением вялости), следует сразу же договориться с ветеринаром об осмотре животного.

• Необходимо создать питомице максимально благоприятные условия проживания. Очень желательно разместить кошку в отдельной, изолированной комнате, где ее никто не будет беспокоить.

• Первые три дня советуем кормить кошку насыщенными куриными бульонами. Так нагрузка на ее пищеварительную систему будет минимальной, что позволит организму высвободить ресурсы для полного восстановления.

Как помочь кошке отойти от наркоза

Первые сутки

После возвращения прооперированной кошки домой ее нужно положить на теплую подстилку, постеленную на пол, и проследить за отсутствием сквозняков в комнате. Животное после наркоза нельзя класть на диван или кресло, поскольку его движения в это время будут не скоординированными, в результате чего кошка может упасть с высоты. На полу не должно быть никаких острых или горячих предметов, проводов и ниток, а также других вещей, в которых она может запутаться.
После наркоза кошка должна лежать только на правом боку, поскольку лежание на левом дает дополнительную нагрузку на сердце после оперативного вмешательства.
Очень важно следить за тем, чтобы глаза кошки не пересыхали. После операции она не сможет самостоятельно моргать, поэтому нужно закапывать ей под веки специальный раствор и смыкать/размыкать их пальцами каждые полчаса, пока кошка не начнет моргать сама. Также у нее будет пересыхать во рту – справиться с этим поможет смачивание языка водой или осторожное вливание капелек воды из пипетки в рот – но очень аккуратно, чтобы кошка не захлебнулась. Отмечается после наркоза и неадекватное поведение животного – это происходит в связи с его дезориентацией и является нормальным в большинстве случаев. Однако, если кошке совсем плохо – нужно срочно звонить ветеринару, делавшему операцию.

Уход после наркоза

В период отхождения от наркоза кошка может страдать от непроизвольного мочеиспускания или рвоты, поэтому нужно следить за ней очень пристально – если она начнет постоянно облизываться, нужно подстелить ей газетку или подставить мешочек. Кормление можно начать только спустя 24 часа, при этом плохой аппетит животного может сохраняться на протяжении еще нескольких суток. Полноценно поить кошку можно будет уже спустя 3-4 часа.
После стерилизации на кошку надевают специальную попонку, которую ей придется носить на протяжении 10-14 дней до снятия швов.
Чтобы обработать заживающие швы, нужно регулярно снимать данную попону с задних лап и после обработки немедленно надевать обратно, чтобы кошка не разлизала шовные ранки. Кроме того, нужно внимательно следить за тем, чтобы животное не пыталось запрыгнуть на возвышенности, поскольку из-за слабости оно может не допрыгнуть и зацепиться за что-нибудь попоной, повиснув в ней. Естественно, кошка начнет извиваться, пытаясь выпутаться, в результате чего швы просто разойдутся.