Воспаление желудка и кишечника у кота

Воспаление толстой кишки у кошек.

Когда толстую кишку кошки (другие названия — толстый кишечник, колон) настигает болезнь (из-за паразитов или по другим причинам) обычно развивается диарея. При воспалении толстой кишки в истории болезни обычно присутствуют трудности с дефекацией и слизь в кале, иногда с содержанием ярко красной крови. Фекалии часто малого объёма и более жидкие, чем в норме. Тошнота наблюдается примерно в 30% случаев, редко — потеря веса.

Если возможно, необходимо выявить и устранить причину воспаления. При лечении строго выполняйте рекомендации ветеринара по диете. Например, может быть предложено не кормить кошку в течение 24 часов, чтобы дать отдых пищеварительной системе. Когда кормление будет возобновлено, в рацион часто рекомендуется добавлять растворимую клетчатку. Постепенно количество клетчатки может быть снижено или клетчатка полностью выведена из рациона. В первое время после возобновления питания возможна рекомендация заменить источник белка, на тот, который кошка ранее не ела, например, на баранину, ягненка, оленину или кролика. Это делается, чтобы определить продукты, вызывающие у кошки пищевую аллергию. При некоторых типах воспалений для лечения может быть достаточно сменить диету (например, перейти на корм из ягнёнка с рисом, или на другие готовые лечебные корма). Чтобы быстрее устранить симптомы болезни, кроме изменения диеты могут назначаться противовоспалительные лекарства. Некоторым кошкам требуется дополнительное кратковременное медикаментозное лечение, чтобы сгустить кал до тех пор, пока воспаление не будет взято под контроль.

Запоры у кошек.

Запоры являются распространённой проблемой у кошек. Как правило, с запорами довольно легко справиться. Однако, в более серьёзных случаях, симптомы могут быть тяжёлыми. Чем дольше фекальные массы остаются в толстой кишке, тем суше и жестче становятся и труднее проходят. Обстипация — это систематические запоры, трудно поддающиеся лечению.

Длительные запоры может вызывать непроходимость внутри кишечника, сужения кишечника от внешних воздействий или нейромышечными проблемами самой толстой кишки. Непроходимость — наиболее распространенная причина, обычно из-за невозможности продвижения плохо усваиваемых, часто жёстких веществ (например, волос, костей), которые смешиваются с фекальными массами. У некоторых кошек, длительно страдающих от запоров или обстипации, может наблюдаться мегаколон — расширение кишечника вследствие ослабления силы мышц кишечника. Причина мегаколона часто остаётся невыясненной. Некоторые лекарства, среди побочных эффектов, могут вызывать запоры.

Симптомами запора являются затруднённая дефекация, твёрдый и сухой кал. У некоторых кошек наблюдается вялость, депрессия, потеря аппетита, тошнота и дискомфорт в брюшной области.

Кошки, страдающие от запоров, должны пить больше воды. Слабые запоры часто удаётся устранить, переводя кошку на диету, насыщенную клетчаткой и обеспечив её постоянный доступ к воде, а также, используя (обычно кратковременно) соответствующие слабительные средства. Понятно, что слабительные можно применять только по назначению ветеринара, так как человеческие лекарства для кошки могут быть чрезвычайно опасными. В тяжёлых случаях, ветеринары могут удалять фекалии с помощью клизмы или другим способом, пока кошка находится под общим наркозом. При хронических запорах или мегаколоне, не поддающихся обычному лечению, проводят операцию по удалению поражённой секции толстой кишки.

Подробнее о запорах у кошек можно прочитать в отдельной статье.

Коронавирусный энтерит кошек.

Коронавирусный энтерит кошек — очень заразное заболевание, передающееся при тесных контактах. Болезнь очень тесно связана с вирусом, который вызывает более серьезное заболевание — кошачий инфекционный перитонит. Заражение коронавирусом кошачьего энтерита вызывает воспаления в тонком кишечнике, к счастью, обычно не фатальные.

Вирус распространяется через фекалии инфицированных кошек. Для передачи необходим тесный контакт между кошками, хотя возможность заражения через загрязнённые предметы также сохраняется. В питомниках вирус может быть причиной воспалений кишечника (разной степени тяжести) у котят от 6 до 12 недель. У недавно отлученных от матери котят может наблюдаться лихорадка, рвота и диарея продолжительностью от 2 до 5 дней. В более тяжёлых случаях котята могут отказываться от еды в течение 1 — 3 дней. У взрослых кошек заболевание часто протекает без видимых признаков.

Вирус кошачьего энтерита чрезвычайно широко распространён, многие выздоровевшие кошки остаются его носителями. Инфекцию коронавирусного энтерита можно предотвратить, только минимизируя контакты кошек с фекалиями. У большинства кошек после заражения вырабатывается эффективный иммунный ответ, сохраняющийся после выздоровления. При кишечной форме заболевания не наблюдается симптомов кошачьего инфекционного перитонита. Однако, если признаки заболевания развиваются у кошек с кошачьим инфекционным перитонитом, болезнь становится фатальной. В настоящее время не существует специфических методов борьбы с болезнью, кошки должны получать поддерживающее лечение и, при необходимости, вливания жидкости.

Рак кишечника кошки.

Рак кишечника у кошек встречается очень редко, составляя менее 1% всех случаев рака. Как правило, раковые опухоли развиваются в тонком кишечнике, чаще у пожилых кошек. Для большинства кишечных опухолей конкретные причины пока не выявлены. Считается, что алиментарную форму лимфомы (даже при отрицательном результате анализов на вирус), вызывает вирус кошачьей лейкемии. Кишечные опухоли у кошек обычно являются злокачественными и растут и распространяются быстро.

Симптомы опухолей зависят от размера и места образования. Это могут быть тошнота (иногда с кровью), диарея (также с кровью), потеря веса, запоры и затруднённая дефекация, боль в брюшной области, вздутие живота, абдоминальные инфекции, связанные с повреждением кишечника. У кошек с опухолями кишечника могут наблюдаться признаки анемии, например, бледные дёсны.

Диагностика проводится по результатам физикальных обследований и изучения истории болезни. Для подтверждения проводится биопсия образцов ткани. Предпочтительным способом лечения считается хирургическое удаление опухоли. Прогноз лечения зависит от распространённости опухолей их вида и возможности удаления, поэтому может быть как очень хорошим, так и плохим.

Непроходимость желудочно-кишечного тракта у кошек.

Невозможность прохода пищи из желудка развивается из-за опухолей, инородных объектов, полипов и чрезмерного роста тканей желудка.

Кишечная непроходимость может быть полной или частичной. Среди причин — инородные объекты, инвагинация (состояние, при котором происходит внедрение одного участка кишки в другой), ущемление (или инкарцерация, например, сжатие при грыже) или опухоли. Длинные тонкие предметы (нитки, пряжа, волокна) могут застревать в основании языка кошки. Если объект достаточно длинный, чтобы достать до кишечника, то его нормальные движения вызывают рвущее и режущее воздействие на стенки, приводя к перфорации кишечника и повышая риск абдоминальных инфекций.

Симптомы непроходимости тонкого кишечника включают в себя вялость, плохой аппетит, тошноту, диарею, боль в брюшной области или при глотании, жар или пониженную температуру, обезвоживание. Для диагностики ветеринару необходима вся возможная информация о привычках кошки в питании. Важно знать, имела ли кошка доступ к ниткам, иглам и т.п., не пропадали ли какие-то предметы (например, игрушки). Пальпация брюшной области (аккуратное ощупывание внутренних органов руками) иногда позволяет опытным ветеринарам определить увеличение каких-то частей тела, утолщение петель кишечника или наличие газов. Рентген, УЗИ или эндоскопия также применяются для идентификации проблемы.

Кошкам с генерализованными признаками болезни, такими как депрессия или жар, хорошо помогает внутривенное введение жидкости. Если непроходимость невозможно ликвидировать используя эндоскоп, необходимо проведение хирургической операции. Кошкам с внезапным появлением симптомов в брюшной полости, причины появления которых неизвестны, а состояние ухудшается, также может потребоваться хирургическое вмешательство. Многие кошки после операции хорошо восстанавливаются.

Язва кишечника у кошек.

Язва кишечника — это раны в желудке или поверхности кишечника, вызванные действием желудочного сока или пищеварительных ферментов. Причины, которые могут вызвать формирование язв, включают в себя применение некоторых лекарств, опухоли, инфекции и генерализованные заболевания.

Кошки с язвами кишечника могут не показывать видимых признаков болезни. В других случаях могут наблюдаться случаи тошноты, иногда с кровью, и дискомфорт в животе, который может проходить после еды. Тёмный, дёгтеобразный стул означает присутствие в нём крови, бледные дёсны (признак анемии). Могут также наблюдаться симптомы заболеваний, приведших к образованию язвы (например, признаки, относящиеся к почечной недостаточности).

Если у кошки наблюдается тошнота, дискомфорт в области живота, потеря аппетита или неожиданная потеря веса, для выяснения причины ветеринары используют специальные тесты. УЗИ брюшной области или рентген используются для подтверждения диагноза. В случаях, когда причина остаётся неясной или при очевидных болезнях желудочно-кишечного тракта, для диагностики часто используется эндоскопия и биопсия желудка и кишечника.

Для лечения язвы кишечника очень важно определить причину болезни, чтобы затем устранить её или взять под контроль. Критично важно обеспечить кошке поддерживающий уход. Лекарства при лечении язв служат для снижения кислотности желудка, что предотвращает дальнейшее разрушение его поверхностных тканей и способствует заживлению язв. Как правило, лечение длится от 6 до 8 недель. Во время лечения следует придерживаться лёгкой диеты (например, с творогом и рисом или с курицей и рисом).

В идеале, процесс заживления язв нужно мониторить с помощью эндоскопии. Если язвы не реагируют на лекарства, следующим шагом будет взятие на биопсию образцов из желудка и тонкого кишечника. Прогноз для кошек с пептической язвой желудка и доброкачественными опухолями является хорошим. При язвах, связанных с почечной или печёночной недостаточностью, а также с карциномой желудка или гастриномами — плохой.

Воспалительные заболевания кишечника у кошек.

Идиопатическое воспаление кишечника — это группа заболеваний системы пищеварения, для которых определенны устойчивые признаки, а воспаление начинается без понятной причины. Формы воспалений кишечника классифицируют по месту нахождения и типу вовлечённых клеток.

Воспалительные заболевания кишечника возможны у кошек любого возраста, пола и породы, хотя у чистокровных они наблюдаются несколько чаще (а, возможно, их чаще лечат). В среднем заболевания начинаются у кошек старше семи лет. Симптомы часто наблюдаются длительное время, иногда периодически пропадая — тошнота, диарея, изменения в аппетите и весе. Воспаления бывает трудно диагностировать, так как их признаки характерны для многих других болезней.

Целью лечения является устранение диареи. Это помогает увеличению веса, и уменьшению воспалительного процесса в кишечнике. Если удаётся определить причину (например, неправильная диета, паразиты, рост числа бактерий или реакция на лекарства), её нужно устранить. В некоторых случаях хороший эффект даёт смена диеты. В других случаях смена диеты может облегчить лечение, так как позволяет уменьшить дозировку лекарств или отказаться от них, при появлении признаков улучшения. Среди препаратов, чаще всего использующихся при воспалениях кишечника у кошек, можно выделить глюкокортикоиды, поддерживающие иммунную систему.

Ветеринар может порекомендовать перевести кошку на на гипоаллергенные или элиминированные корма. Это значит, что кошка будет питаться кормами с таким источником белка, который раньше не ела. Корма с таким составом обычно доступны в ветеринарных клиниках, аптеках, магазинах или могут быть изготовлены в домашних условиях. Кошка должна питаться только таким кормом не менее 4 — 6 недель и не принимать никаких лекарств, не назначенных врачом. Такой тип диеты эффективен для контроля симптомов у некоторых кошек с воспалительными заболеваниями кишечника, но не даёт результата при пищевой чувствительности или пищевой аллергии. Только добавка клетчатки в рацион кошки редко даёт эффект в тяжёлых случаях.

Хотя воспалительные заболевания кишечника у кошек часто удаётся контролировать, комбинирую диету и лекарства, полностью вылечить болезнь удаётся редко, поэтому рецидивы всегда остаются вероятными.

Мальабсорбция у кошек.

Мальабсорбция — это плохая абсорбция питательных веществ из-за нарушений в переваривании, усвоении или того и другого одновременно. Расстройства пищеварением у кошек, как правило, связаны нехваткой определенных ферментов поджелудочной железы (панкреатическая недостаточность), а большинство случаев недостаточной абсорбции вызвано заболеваниями тонкого кишечника.

Симптомы мальабсорбции в основном связаны с недостаточным поглощением и потерей питательных веществ с фекалиями. Типичные симптомы включают в себя длительную диарею, потерю веса и изменения аппетита (снижение или чрезмерное возрастание). Однако, диарея может отсутствовать даже в тяжёлых случаях. Потеря веса может быть значительной, несмотря на хороший аппетит. Кошки с мальабсорбцией обычно остаются здоровыми в других отношениях, если у них нет серьезных воспалений или рака. Неспецифические признаки включают в себя обезвоживание, анемию и скопление жидкости в брюшной полости или других тканях. Возможно утолщение петель кишечника и увеличение лимфатических узлов брюшной полости.

Диагностика мальабсорбции у кошек может быть сложной, так как длительная диарея и потеря веса являются обычными симптомами при многих заболеваниях. Проведение специальных лабораторных тестов помогает определить, не вызваны ли симптомы скрытыми мультисистемными или метаболическими заболеваниями (например, гипертиреоидизмом).

Лечение мальабсорбции у кошек проводится назначением специальной диеты, лечением осложнений и первичных заболеваний (если их удалось выявить). Диета — важный элемент лечения. Питание, как правило, должно содержать умеренные уровни белка из ограниченного числа источников, высоко усвояемых углеводов и умеренное количество жиров (для уменьшения жировой диареи). Ветеринар может назначить кошке диету исключения, в которой содержится белок только одного типа (например, баранины или оленины) в качестве теста на пищевую чувствительность. Если реакция на диету исключения разочаровывает, кошке могут быть прописаны оральные противовоспалительные препараты.

Общие сведения

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК кошек) является наиболее распространенной причиной хронической рвоты или диареи у кошек и собак, и относится к группе наименее изученных энтеропатий, характеризуемых инфильтрацией слизистой желудочно-кишечного тракта клетками воспаления. Клеточный инфильтрат состоит из различных популяций лимфоцитов, плазмоцитов, эозинофилов, макрофагов, нейтрофилов или комбинации этих клеток. Изменения архитектуры слизистой характеризуются атрофией ворсинок, расплавление и фиброз часто сопровождают инфильтрацию клеток.

И хотя этиология возникновения воспалительного заболевания кишечника у кошек плохо изучена, есть доказательства из клинических наблюдений и моделей на животных, подтверждающие причастность нормальных бактерий кишечника или продуктов их жизнедеятельности в возникновении и поддержании воспалительного заболевания кишечника кошек (ВЗК). Доказательства роли кишечной микрофлоры в патогенезе ВЗК у людей можно увидеть в улучшении состояния после хирургического отвода пассажа кала у пациентов с болезнью Крона, и после антимикробной терапии при болезни Крона и язвенном колите. Вдобавок, наблюдается повышение циркуляторного и внутрипросветного гуморального и Т-клеточного ответа на кишечную микрофлору у людей с ВЗК. Более того, генетические мутации в NOD2/CARD15 и TLR-4 (Толл-подобный-рецептор-4) у пациентов снижает их способность распознавать бактериальный компонент, что приводит к неправильному ответу на кишечную микрофлору. Пищевые факторы так же играют роль в этиопатогенезе воспалительного заболевания кишечника у кошек и собак, что основано на клиническом ответе на исключающую или «гипоаллергенную» диету у многих таких животных.

Диагностика воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) кошек

Диагностика ВЗК кошек начинается с исключения известных причин диареи, рвоты и потери веса, и последующим гистологическим исследованием, подтверждающим инфильтрацию слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта клетками воспаления, и изменение архитектуры слизистой. Стандартный диагностический подход для кошки, подозреваемой по ВЗК кошек, должен включать детальный анамнез, в том числе и анамнез кормления, и тщательный физикальный осмотр, и минимальную базу данных, включающую флотационный анализ кала, общеклинический анализ крови, биохимический анализ сыворотки крови и анализ мочи. Доступным методом диагностики является ультразвуковое исследование брюшной полости для оценки стенок желудка и кишечника на предмет повреждений или утолщения, повреждений в подлежащих слоях (слизистый и мышечный слои), оценки размера мезентериальных лимфоузлов и их эхотекстуры, и уз-оценки печени, поджелудочной и почек.

Измерение В12 (кобаламина) сыворотки и фолатов обычно выполняется ветеринарными врачами для оценки абсорбтивной функции подвздошной и тощей кишки соответственно. Дополнительные диагностические тесты, выполняемые в каждом конкретном случае, включают в себя:

• измерение концентрации тироксина сыворотки;
• серология на FeLV и FIP;
• посев кала или ПЦР на трихомонады;
• экспресс-тесты (ELISA) на гиардии и/или криптоспоридии;
• анализ кала на энтеропатогенные бактерии.

В независимости от метода взятия биопсии (эндоскопия, лапаротомия, лапароскопия), гистологическая оценка тканей кишечника у собак и кошек очень важна. Эндоскопически биопсию следует брать перпендикулярно к слизистой кишечника, и биоптат должен быть аккуратно помещен в специальную кассету, чтобы облегчить патологам правильное рассечение препарата.

+7 (812) 701-02-14 Круглосуточно

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) считается наиболее распространенным типом хронической энтеропатии, возникающей у кошек и собак и характеризующейся:
— Хроническими (более 3 недель) устойчивыми или повторяющимися клиническими
симптомами.
— Гистопатологическим подтверждением воспаления слизистой.
— Невозможностью обнаружить другие причины воспаления ЖКТ.
— Отсутствием положительного ответа на дието- и антибиотикотерапию и лечение антигельминтиками.
— Положительным клиническим ответом на лечение противовоспалительными и иммуносупрессивными препаратами.
Воспалительное заболевание кишечника является синдромом, поэтому термин ВЗК обычно описывает случаи, которые считаются идиопатическими (т.е. возможные причины воспаления кишечника были исключены). Клинические симптомы заболевания сильно варьируют в зависимости от области и тяжести воспаления, а также наличия сопутствующего заболевания (к примеру, лимфангиоэктазии, панкреатита, заболевания печени и др.). Основными симптомами этого заболевания у собак и кошек считаются: рвота; диарея, потеря веса; изменение аппетита (от анорексии до полифагии).
ВЗК чаще регистрируют у взрослых животных.
Симптомы данного заболевания проявляются постепенно и обычно имеют хронический, устойчивый или периодический/повторный характер. Диарея является самым распространенным признаком заболевания, но при этом рвота (зачастую как результат воспаления кишечника, а не желудка) также часто наблюдается, особенно у кошек. В некоторых случаях у животных присутствует небольшая потеря веса или изменение аппетита. В острых случаях наблюдается явная плохая усваиваемость пищи, а у собак, в некоторых случаях, диагностируется острая энтеропатия с потерей белка, однако она редко встречается среди кошек.
ПАТОГЕНЕЗ
В целом ВЗК классифицируется согласно главному типу инфильтрирующего воспаления клеток, как лимфоплазмоцитарный ВЗК. Другие случаи характеризуются как эозинофильный, грануломатозный или, в некоторых случаях, нейтрофильный тип ВЗК. Этиопатогенез идиопатического ВЗК неизвестен, поэтому диагноз определяется при исключении других вероятных причин воспаления ЖКТ. Хотя различная гистологическая форма заболевания отражает разную основополагающую этиологию, но при этом она до конца остается неясной.
Эозинофильный энтерит – диффузная или локальная инфильтрация эозинофилами одного или более слоев пищеварительного тракта. Вероятно вовлечение желудка, тонкого кишечника и ободочной кишки, может именоваться как эозинофильный энтероколит или гастроэнтероколит.
Гиперэозинофильный синдром – тяжелый тип IBD кошек, сопровождающийся массивной инфильтрацией эозинофилами пищеварительного тракта и других частей тела.
Лимфоцитарно-плазмоцитарный энтерит (LPE) – характеризуется инфильтрацией кишечника лимфоцитами и плазматическими клетками, может поражать желудок, тонкий кишечник, ободочной кишку или все сразу.
Гранулематозный энтерит – характеризуется инфильтрацией макрофагами или гистиоцитами собственной пластинки, более характерна локализации в дистальных отделах тонкого кишечника и ободочной кишке боксеров.
Нейтрофильный энтерит – характеризуется инфильтрацией нейтрофилов, может развиваться в любой локализации в тонком и толстом отделе кишечники и обычно не характерен для IBD.
Исследования человека и животных выявили, что ВЗК является комплексным заболеванием, характеризующимся нарушенной иммунологической реакцией, возможно вызванной пищевыми и/или микробиологическими антигенами Пациент с ВЗК имеет нарушенную микрофлору кишечника, имеющиеся бактерии в большинстве случаев вовлечены в патогенез заболевания. Другие факторы могут включать неадекватный иммунный ответ и нарушение барьерной функции кишечника. Причины лежащие в основе патогенеза заболевания комплексны и различны, и это ведет к развитию гетерогенного заболевания.
В данном случае определенную роль играет генетический фактор, при этом предрасположенность породы к заболеванию уже установлена (породы шарпей, немецкая овчарка, гладкошерстный, пшеничный терьер, басенджи). В некоторых случаях ВЗК имеет острую форму с наличием лимфангиоэктазии и энтеропатии с потерей белка.
ДИАГНОЗ
Предположительный диагноз ставится на основании наличия характерных симптомов болезни в течение нескольких недель.
По клиническому анализу изменения не специфичны (возможна нейтрофилия, эозинофилия, анемия).
ПО биохимическому анализу крови: патогномоничные изменения отсутствуют, вероятна гипоальбуминемия, повышение АЛТ, АСТ, гиперглобулинемия.
Зачастую УЗИ стенок кишечника демонстрирует утолщение стенки, потерю ее структуры и/или расширение одного или больше слоев.
Точный диагноз ВЗК основан на исключении других заболеваний ЖКТ и обнаружении воспалительных изменений в биопсии.
Окончательный диагноз – гистопатология биоптатов:
– повышенное количество воспалительных клеток инфильтрирующих собственную пластинку и подслизистые ткани кишечника а также изменения архитектуры слизистой
– тяжелая форма IBD связана с притуплением ворсинок, изъязвлением слизистой и другими тяжелыми слизистыми нарушениями, которые могут включать лимфангиэктазию.
Дифференциальные диагнозы:
Лямблиоз
Цистоизоспороз
Трихомоноз ( у кошек)
Пищевая гиперчувствительнсть или непереносимость
Лимфома
Экзокринная недостаточность поджелудочной железы
ИПК (вовлечение ЖКТ).

ЛЕЧЕНИЕ
Лечение идиопатической формы ВЗК обычно включает диетотерапию, назначение антибактериальных и иммуносупрессивных препаратов.
Изменение питания. Обычно является первым шагом в терапии при ВЗК. Важно исключить пищевую непереносимость. Четкое соблюдение назначенной диетотерапии (элиминационная диета) должно продолжаться как минимум 4-6 недель или доль¬ше, если нет явных улучшений состояния пациента.
Исключение эндопаразитов:
Назначение антигельминтных препаратов.
Антибактериальная терапия.
– показана в большинстве случаев по причине вероятного избыточного роста микрофлоры, и вероятного воздействия бактериальных антигенов.
– метронидазол предпочтителен у кошек и собак в качестве стартовой терапии
– тилозин также эффективен но также имеет иммуномодулирующий эффект (сходный с метронидазолом)
– в тяжелых случаях IBD может быть показан энрофлоксацин.
Иммуносупрессивные препараты. Если нет адекватного ответа на пробную диетотерапию и антибиотикотерапию, показана иммуносупрессивная терапия, и она требуется в большинстве случаев. Чаще всего используются глюкокортикоиды.
Первым препаратом, на который падает выбор в данном случае, является пред- низолон (начальная доза обычно 1-2 мг/кг (собаки); 2-3 мг/кг (кошки) ПО х 2 раза в течение 3-6 недель, в постепенный снижением в течение нескольких месяцев.
Важной целью, к которой необходимо стремиться, — это снижение дозировки до применения преднизолона через день, чтобы снизить риск развития системных побочных эффектов. Лечение необходимо проводить в течение 3-4 месяцев, перед тем как полностью снизить дозировку препарата.
В устойчивых к терапии случаях возможно использование более сильных иммуносупрес¬соров или глюкокортикоидоподобных препаратов. Среди данного типа препаратов можно выделить азатиоприн (нельзя применять у кошек), хлорамбуцил или циклоспорин.

Функции кишечника в организме

То, как работает кишечник, отображается на всех системах организма. Каждый отдел выполняет свои функции.

Тонкий отдел кишечника

Он ответственен за:

• ферментативное расщепление белков, жиров и углеводов. При этом у кошки, в отличие от собаки, есть своя особенность. Пониженная активность амилазы делает усвоение углеводов менее эффективным. Именно поэтому нельзя кормить кошку готовыми кормами для собак. Кошка не может длительное время находиться без корма, а собака наедается на день два, на перёд;
• всасывание аминокислот, жиров и углеводов корма в кровь;
• обеззараживание микроорганизмов с помощью лимфоидных элементов, которые выделяются стенками кишечника;
• выработку биологически активных соединений и гормонов (серотонин, мотилин и др).

Толстый отдел кишечника

Переваривание продуктов расщепления заканчивается в тонком отделе. Толстый кишечник кошки мал, не более 30 см. Этот отдел уже не играет роли в расщеплении и всасывании, он:

• всасывает воду;
• выделяет продукты распада и не переработанные остатки корма;
• формирует фекальную массу;
• осуществляет акт дефекации.

Схема лечения

Эффективность терапевтических манипуляций будет зависеть от своевременного устранения причины. Если причина не ясна, диагноз установлен только по признакам нельзя терять время (особенно если энтерит у котят).

Клинические и лабораторные исследования могут продолжаться до 3-х суток. Их необходимо начать немедленно, но ожидание результатов может привести к летальному исходу. Чтобы избежать усложнений при энтеритах применяется следующая схема лечения:

• кошке применяется голодная диета. В этот период животное не хочет принимать корм, не заставляйте;
• если животное проявляет болевой синдром и выявлены тенезмы (позовы к дефекации), то применяют обезболивающие препараты;
• патогенную микрофлору нужно подавить и на помощь приходят антибиотики широкого спектра действия;
• если диарея перешла в стадию профузного поноса (выливается одна вода), необходимо восстановить водный баланс.

Если есть возможность провести бак посев на выявление чувствительного к микрофлоре антибиотика, то сначала отбирают материал и только потом применяют антибиотик широкого спектра.

Что это такое?

Так называется воспаление двенадцатиперстной кишки. Во многих случаях патология «сопряжена» с гастритом и, более того, может иметь те же самые причины. Именно по этой причине патологии эти часто рассматривают в комплексе. Болеют животные обоих полов и всех возрастов, породной предрасположенности не существует. Болезнь может быть острой и хронической. Чаще всего дуоденит излечим, и тяжелых последствий не вызывает.

Наиболее распространенной причиной гастрита и воспаления двенадцатиперстной кишки является бактерия, названная хеликобактер пилори (H. pylori). Этот факт был доказан сравнительно недавно, до этого ученые скептически относились к теории, что воспаление органа с довольно агрессивной внутренней средой может быть вызвано бактериями.

H. pylori (фото ниже) отлично передается от животного к животному. Возможна передача посредством загрязненной пищи и воды. Как свидетельствуют исследования международной ветеринарной ассоциации, в разных странах от 20 до 50% домашних питомцев могут быть заражены этой бактерией . Интересно, что в развивающихся странах их число приближается к 80% всей популяции.

Другие причины воспаления двенадцатиперстной кишки включают: дача кошке аспирина (так делать ни в коем случае нельзя), долгое назначение лекарственных средств на основе ибупрофена или напроксена. Также отмечаются случаи дуоденита на фоне следующих предрасполагающих факторов:

• Болезнь Крона (воспаление пищеварительного тракта).

• Аутоиммунные заболевания.

• Гиперсекреция желчи (когда ее выделяется слишком много).

• Наличие определенных вирусных инфекций (герпес-вируса, к примеру). Вкупе с ослабленной иммунной системой они могут приводить к многочисленным осложнениям.

• Травматические повреждения желудка и двенадцатиперстной кишки (осколками куриных и рыбьих костей).

• Сильный шок или стресс.

• Принятие внутрь едких веществ или ядов. К числу первых относятся многие разновидности бытовой химии.

• Химио- и радиотерапия при раке также часто способствует воспалительным явлениям в органах пищеварения.

Клиническая картина и диагностика

Гастрит и воспаление двенадцатиперстной кишки не всегда демонстрируют выраженные симптомы. Но в общих случаях клиническая картина такова:

• Тошнота.
• Рвота.
• При прощупывании зоны подреберья кошка беспокоится и хрипло мяукает из-за болевой реакции.
• Диспепсия.
• Нарушение аппетита, изменение пищевых предпочтений.

В некоторых случаях кал становится черным (мелена), а рвотные массы похожи на кофейную гущу. Эти признаки указывают на внутреннее, кишечное кровотечение. Если вы заметили изменение цвета кала или рвоты у своего питомца, немедленно вызывайте ветеринара.

Существует несколько анализов, которые ваш доктор может использовать для диагностирования гастрита и воспаления двенадцатиперстной кишки. H. pylori может быть обнаружена при анализе крови и кала. Отступая от ветеринарной темы. Интересно, что у людей, страдающих от гастрита и дуоденита бактериальной этиологии, часто проявляется положительная проба на алкоголь (то самое «дышите в трубку»), даже если спиртное они не употребляли. Кота заставить пройти алкогольный тест непросто, но ветеринары уже разрабатывают аналогичные методики диагностирования.

Лучший метод постановки диагноза – эндоскопия с сопутствующей биопсией. Отметим, что котам вставить эндоскоп очень сложно, выполняют эту операцию исключительно под наркозом. Кроме того, часто используется ультразвуковое исследование брюшной полости, при помощи которого можно выявить рак, прочие сопутствующие патологии (например, глубокие язвы).

Гастрит у кошки: этиология и патогенез

Под термином «гастрит» подразумевают острое воспаление в оболочке слизистой и желудочных стенках. Для патологии характерны сбои в моторно-секреторной деятельности органа.

Желудочным заболеваниям подвержены все животные, независимо от возраста и особенностей породы. При несвоевременном лечении болезнь может перерасти в более серьезные нарушения функционирования органов ЖКТ — онкологию, эрозийные и язвенные образования.

При заболевании деформируется слизистая и стенки желудка

Механизм развития болезни

Чтобы найти корректный подход к терапии болезни, следует разобраться в особенностях ее развития.

Механизм образования патологии

Причины возникновения заболевания

Появлению патологии способствует множество факторов, на первом месте среди которых находится несбалансированное питание.

Постоянный стресс считается фактором, провоцирующим заболевание

Таблица 1. Возможные причины

Провоцирующий фактор	Описание
Ошибки рациона	несвежие продукты или некачественный корм эконом-класса; копчености, колбаса, острые блюда, чеснок и специи; голодание или чрезмерное переедание; резкая смена наполнения схемы питания, например, внезапный переход с натурального корма на гранулированный; несоблюдение дозировки гранулированных кормов
Стрессовые ситуации	Эмоциональное перенапряжение отрицательно сказывается на трансляции нервных импульсов в мозг. Это способствует появлению сбоев при формировании ферментов и желудочного сока
Употребление медикаментов	В зависимости от особенностей организма питомца лекарственные средства могут раздражать слизистую и провоцировать развитие гастрита. Особенно опасен прием нестероидных противовоспалительных средств
Шерстяные комочки	Шерсть, попадающая в организм во время умывания, раздражает оболочки органа и способствует формированию воспалительного процесса
Заболевания	МКБ и почечная недостаточность чреваты нарушениями белкового обмена, что вызывает воспаление слизистой. Печеночные патологии, плохие зубы, заболевания десен часто приводят к вторичному гастриту. Авитаминоз и нехватка полезных минеральных элементов негативно отражаются на продуцировании соляной кислоты
Отравления	Бытовая химия или просроченные продукты, попадая в организм, провоцируют воспалительные процессы, что чревато появлением гастрита
Бактериальные инфекции	Бактерии семейства Helicobacter приводят к развитию заболевания не только у людей, но и у кошек
Глистные инвазии	Паразиты производят токсины, которые раздражают слизистые органов ЖКТ

Симптомы глистной инвазии у кошек

Подробнее о дегельминтизации кошек читайте в специальной статье на нашем портале.

Многоступенчатая организация пищеварительного процесса обусловливает многообразие причин, способствующих возникновению воспаления.

Деятельность Helicobacter pylori приводит к появлению гастрита

Разновидности гастрита

Болезнь систематизируют по множеству признаков. Одна из основных классификаций основывается на характере воспалительного процесса. Отталкиваясь от особенностей патологии, гастрит делят на следующие разновидности:

1. Экссудативный. К этому виду причисляют фибринозный, катаральный, серозный и гнойный.
2. Альтернативный. К этому типу относят эрозивно-язвенный и некротический.

Помимо этого, наблюдают диффузный гастрит, а при повреждении одного или нескольких участков — очаговый.

По характеру секреции желудочного сока различают:

• гипоацидный (при пониженной кислотности);
• гиперацидный (при повышенной);
• нормацидный (показатели в пределах нормы).

Происхождение заболевания бывает первичным и вторичным.

Клиническая картина заболевания обусловлена показателями кислотности и степенью поражения слизистой

Кроме перечисленных классификаций, существует и более детальное разделение на формы гастрита.

Таблица 2. Формы гастрита

Вид	Характеристика
Уремический	Характерен для питомцев, страдающих от сбоев в деятельности почек. Если орган не функционирует должным образом, мочевина не выводится из организма и накапливается в желудке. Токсичный продукт сосредотачивается в желудочном соке, провоцирует набухание слизистой и воспалительный процесс
Эозинофильный	Проявления аллергии или присутствие гельминтов увеличивают содержание эозинофилов в слизистой. Клетки продуцируют вещества, вызывающие возмущение желудочных тканей
Эндогенный	Возникает в результате недостаточного производства пепсина, желудочного сока и дефицита железа. Нехватка этих элементов приводит к формированию воспалительных процессов
Гипоксемический	Плохое снабжение тканей желудка кислородом приводит к воспалению его стенок. Этот тип заболевания встречается при длительной гипоксии и патологиях сердечно-сосудистой системы

Для острой формы характерна частая рвота

По степени проявления болезнь делят на следующие разновидности:

1. Острая. Развивается стремительно. Симптомы ярко проявлены. Возникает после употребления чересчур горячей или холодной еды и несвежих продуктов.
2. Хроническая. Образуется в результате продолжительного воздействия раздражающих факторов на слизистую. Симптоматика выражена слабо. Фазы болезни чередуются, плавно перетекая из затухания в обострение воспаления.

Как при остром, так и хроническом типе патологическим изменениям подвергаются и слизистая желудка, и прилагающие к ней ткани. Это чревато нервно-рефлекторными сбоями в работе органов ЖКТ.

Симптоматика заболевания

Многообразие существующих видов и форм патологии усложняют ее раннюю диагностику. Учитывая этот факт, владельцам пушистых питомцев следует ознакомиться как с симптоматикой, появляющейся на начальных этапах патологии, так и характерной для определенных видов заболевания.

Одним из главных симптомов гастрита считается снижение аппетита

Общие признаки:

1. Уменьшение аппетита. Кошка может полностью игнорировать пищу либо испытывать дискомфорт после ее приема.
2. Эмоциональный спад. Животное теряет интерес к играм и большую часть времени проводит в лежачем положении.
3. Расстройства стула. В фекалиях встречаются непереваренные остатки еды.
4. Тошнота и рвота. Структура рвотных масс пенистая, с вкраплениями желчи.
5. Слизистые ротовой полости. Язык покрывается белым налетом. Появляется отталкивающий запах изо рта.
6. Брюшина. Живот твердеет. При прощупывании возникают болезненные ощущения и урчание.
7. Состояние шерсти. Волосяной покров тускнеет. Животное выглядит неухоженным.
8. Масса тела. Питомец быстро теряет вес и выглядит вялым.

Перечисленная симптоматика свидетельствует об активном развитии гастрита. При обнаружении первых проявлений следует незамедлительно проконсультироваться с ветеринаром.

При гастрите существенно уменьшается масса тела

Таблица 3. Симптомы гастрита при различных формах гастрита

Форма	Симптомы
Острая	Животное перестает употреблять пищу. Состояние угнетенное, питомец практически не передвигается. Мышцы брюшины напряжены. Болевой синдром заставляет животное быть аккуратным при каждом движении. Такое состояние длится от 1 до 3 дней, а затем идет на спад. Острая разновидность может перетекать в хроническую
Хроническая	Тошнотворный запах изо рта и обильное слюноотделение. Кошка страдает от запоров, чередующихся с диареей. В каловых массах встречаются вкрапления слизи, а в рвоте наблюдается пена светло-желтого цвета. Живот часто урчит. Кошка пребывает в апатичном настроении и лежит
Уремическая	Регулярные рвота и поносы в сочетании с почечными заболеваниями свидетельствуют об этой разновидности воспаления. Питомец теряет аппетит, изо рта исходит запах аммиака, температура тела уменьшается

Видео — Признаки гастрита у домашних животных

Лечение патологии

Самостоятельное лечение без соответствующих предписаний врача может негативно отразиться на здоровье питомца. Медикаменты, применяемые для людей, не всегда подходят для терапии животных. Поэтому использование любых препаратов возможно только по назначению специалиста.

Лечение болезни возможно только под руководством ветеринара

Медикаментозная терапия

Поскольку для патологии характерны дискомфортные ощущения в абдоминальной зоне, действия должны быть сосредоточены на купировании болевого синдрома. Параллельно с этим нужно запустить механизм восстановления слизистой оболочки.

1. Для устранения боли применяют «Баралгин» и «Спазган». Смягчающе действуют средства на основе красавки.
2. Защищают слизистую отвар из семян льна, «Альмагель» и «Фосфалюгель».
3. Рвоту останавливают при помощи «Метоклопрамида», «Атипамезола», «Анземета», «Прохлорперазина» и «Зофрана».
4. Активно используют вяжущие средства. С этой функцией хорошо справляются средства, в составе которых присутствует танин, черника, висмут и кора дуба.
5. Если кислотность повышена, назначают «Ранитидин» и «Омепразол», при низкой — искусственный аналог.
6. При недостаточной выработке пищеварительных ферментов прописывают «Пепсин», «Панкреатин» и «Трипсин».
7. При обезвоживании проводят инфузионную терапию. С этой целью вводят раствор Рингера либо физраствор. Приветствуется прием «Регидрона».
8. Если был диагностирован гастрит бактериального происхождения, назначают антибактериальную терапию — «Ампициллин», «Цефамезин», «Синулокс», «Кефзол», «Сульфадиметоксин» и «Бисептол».
9. Для поддержки иммунной системы проводят витаминотерапию, основанную на употреблении витаминов В6 и В12.

«Баралгин» часто используется для купирования болевого синдрома

Для активизации защитных ресурсов используют иммуномодуляторы. Они повышают резистентность к негативному воздействию и ускоряют восстановление поврежденных тканей.

Лечебное питание

Для быстрого излечения от патологии, помимо медикаментозной терапии, следует перевести питомца на лечебное питание.

Особенности диеты:

1. Режим кормления 5 раз в день маленькими порциями.
2. Рацион основывается на кашах и супах, приготовленных на воде.
3. Творог и йогурт вводят в схему питания постепенно, наблюдая за состоянием кошки
4. Желательно скармливать отварную курицу и телятину, разделанную на мелкие куски.
5. Количество потребления рыбы уменьшают.
6. Если кислотность повышена, акцентируют внимание на рисовой и овсяной кашах, картошке и морковном соке.
7. При низкой кислотности рекомендованы мясные супы, обезжиренный творог и свекольный сок.
8. Приветствуется переход на промышленные лечебные корма.

Если рацион питомца основывался на готовых кормах, следует отдать предпочтение варианту, разработанному для лечения пищевых расстройств у животных.

Свежее молоко необходимо исключить из схемы питания

Запрещенные продукты:

• молоко;
• консервы;
• сладости;
• сдоба;
• копчености;
• баранина, утка и свинина.

Скармливание пищи со стола не рекомендовано.

На период лечения нежелательно скармливание кошачьих консервов