Психические расстройства у собак

Гиперактивность у собак.

Животные с гиперактивностью не способны полностью расслабиться, у них выявляются определенные физиологические изменения. В том числе повышается частота сердечных сокращений, частота дыхания и температура тела в покое. Подобные неспецифические изменения наблюдаются и при различных физиологических состояниях, поэтому в ходе диагностики необходимо исключить нарушения метаболизма (расстройства функции печени, диабет, патология щитовидной железы) и энцефалит.
Для животных с гиперактивностью характерна недостаточная настойчивость в деятельности, требующей когнитивных усилий, тенденция переходить от одного действия к другому, наряду с плохо организованной, слабо регулируемой и чрезмерной активностью. Могут быть задержки в моторном развитии. Это расстройство характеризуется ранним началом.

При постановке диагноза требуется учитывать отчетливый уровень гиперреактивности и беспокойства, проявляющихся в разных ситуациях и сохраняющихся во времени. Для постановки диагноза необходимо наличие по меньшей мере 6 симптомов из нижеследующих.

Симптомы гиперактивности собаки:

• животному не удается поддерживать внимание на заданиях или игровой деятельности,
• заметно, что животное не слушает хозяина,
• животное неспособно следовать инструкции,
• животное легко и часто отвлекается на внешние стимулы,
• животное часто беспокойно двигается, не может подолгу усидеть на одном месте,
• животное часто начинает метаться, куда-то убегает, когда это является неуместным,
• обнаруживается стойкий характер чрезмерной моторной активности,
• животное неадекватно шумное в играх,
• животное неспособно дождаться времени прогулки или кормления, требует выхода на прогулку или корма в ситуациях, когда реально способно выдержать обычный режим.

У собаки депрессия.

Резкое снижение настроения является ведущим симптомом классического синдрома депрессии, включающего в себя также снижение двигательной активности.
Сниженный фон настроения проявляется гипомимичностью, монотонным и длительным скулением, слабо выраженным или вообще не возникающим комплексом оживления при попытке общения с животным. Отмечается более или мене выраженная двигательная заторможенность, однако возможно и двигательное беспокойство. Иногда возникают двигательные стереотипии в виде кружения за своим хвостом, многократные срыгивания пищи с последующим заглатыванием.
Замедление мышления может проявляться в том, что животные не сразу и не всегда выполняют усвоенные ранее простые действия.

Могут утрачиваться навыки опрятности, во время обучения животные с трудом усваивают что-то новое. Собаки могут становиться конфликтными во взаимоотношениях с другими собаками (чаще у кобелей).
Животные обнаруживают повышенную утомляемость и связанное с ней снижение произвольной активности, проявляется снижение аппетита.
Наиболее типичны депрессии реактивного происхождения. При дифференциальной диагностике необходимо учитывать, какие события могли послужить причиной депрессии (смена хозяев, изменение состава семьи, переезд и пр.). Если никаких событий, которые могли бы вызвать депрессию, не обнаруживается, и животное проявляет депрессивные эпизоды на протяжении длительного времени, следует предполагать органические заболевания или эндогенные расстройства.

Неврозы.

К неврозам у собак можно отнести фобии, тревожные расстройства, страх одиночества, обсессивно-компульсивное расстройство.

Фобии у собаки.

Фобии определяются как сильные и быстро развивающиеся реакции страха, которые не угасают при постепенном приручении к объекту (в отличие от страхов). При фобии аномальные реакции страха возникают внезапно и их проявления ярко выражены (кататония, паника). Для фобий характерно немедленное возникновение тревоги. Фобии развиваются быстро и последующие приступы мало отличаются одни от другого. Страхи обычно развиваются постепенно и сильнее варьируют по интенсивности проявления.
После первого приступа фобии любые обстоятельства, связанные с вызвавшим ее событием, способны вызвать ту же реакцию. По сути, без всякого подкрепления фобии могут существовать и развиваться на протяжении многих лет. Страдающее фобией животное стремится избежать соответствующих ситуаций любой ценой, а в случае невозможности этого испытывает сильную тревогу и страдания. Обычно в основе этого лежит травмирующее событие.
Внешние проявления панического состояния животного включают следующие признаки: дыхание учащено, зрачки расширены, уши отведены назад и вниз, животное беспокойно мечется, у него капает слюна, оно стремится спрятаться, дрожит, скулит, ведет себя деструктивно. Если случаются мочеиспускание и дефекация, то они носят неконтролируемый характер.

Собака испытывает тревожность.

Тревожность – предчувствие опасности или будущей неприятности, сопровождающееся ощущением подавленности и (или) соматическими проявлениями (особь проявляет бдительность, осматривается. У животного повышены активность вегетативной нервной системы, двигательная активность, мышечное напряжение). Причина ощущения тревоги может быть как внутренней, так и внешней. При длительном состоянии тревожности в ряде случаев наблюдается шелушение кожи и выпадение шерсти.

Животные с повышенной тревожностью обычно проявляют нерешительность, которая отличается от наблюдаемой при страхе по таким характеристикам, как интенсивность избегания, неуверенность при выполнении следующего этапа в последовательности действий, а также настойчивость в получении информации об окружающей среде. Отличительной чертой тревожных животных явятся их неспособность ждать развития ситуации, побуждающая реагировать на стимул немедленно.

Страх одиночества у собаки.

Страх одиночества. Когда животные обнаруживают симптомы тревоги из-за того, что их оставляют в одиночестве, говорят о страхе одиночества. Наиболее явные признаки страха одиночества – пачканье дома, деструктивная активность, чрезмерная вокализация — чрезмерный лай. Другие признаки – усиленное слюноотделение, учащенное дыхание и нарушение когнитивных функций часто остаются незамеченными.

Некоторые формы страха одиночества сопровождаются потерей аппетита, депрессией, поносом, рвотой и чрезмерным вылизыванием шерсти. При этом часто наблюдаются чрезмерно бурные приветствия возвратившихся хозяев. Такие симптомы при страхе одиночества проявляются только, когда собака находится одна, или когда что-либо мешает ей подойти к хозяевам.

Обсессивно-компульсивное расстройство.

Включает различные часто повторяющиеся действия, которые выпадают из контекста ситуаций, в которых они возникают. Такое поведение представляет собой ритуализованные действия, которые в данном контексте отличаются чрезмерными длительностью, частотой и интенсивностью. Если подобная аномальная деятельность сильно выражена, она препятствует нормальной жизнедеятельности особи. У животных такое поведение проявляется в виде ловли своего хвоста, сосания конечностей, жевания шерсти, выкусывания несуществующих блох, навязчивого жевания и копания, навязчивой мастурбации.
Симптомы могут приобретать большую выраженность при воздействии событий, вызывающих стресс или тревогу. Если хозяин выражает недовольство навязчивым поведением собаки, она стремится скрыться из поля его зрения, чтобы продолжить свое занятие. При приближении хозяина такое поведение прекращается, и снова возобновляется, когда на собаку перестают смотреть или она находит другое укромное место. (Отметим, что не всегда навязчивое поведение прекращается при приближении хозяина, даже, если хозяин регулярно выражает недовольство при подобных проявлениях у животного. Таким образом, прерывание навязчивого поведения может случить одним из дифференциальных диагностических признаков обсессивно-компульсивного расстройства т эндогенного психического расстройства).

Оверолл. К. Клинические методы коррекции поведения собак и кошек

при использовании материалов

ссылка на ресурс wolcha.ru

обязательна

Ещё новости о собаках на wolcha.ru

• Клиническая диагностика социального поведения собаки
• Характерные черты примитивных домашних собак
• Что собака знает о себе?
• Как собака «читает» нас?
• Собачьи «поцелуи»

Новость отредактировал: maugli — 11-11-2019, 13:47

Страдают ли животные психическими заболеваниями?

Nekto V-Palto 13735 3 года назад физик-теоретик в прошлом, дауншифтер и журналист в настоящем, живу в Германии

Да, у животных бывают психические расстройства.

Для формального ответа достаточно упомянуть, что человек — тоже животное. Родство с другими животными важно и при более развернутом ответе о «нечеловеческих» животных. Механизм действия и биохимия нейронов схожи у всех видов, имеющих нервную систему. Соответственно, возможны и похожие нарушения на этом базовом уровне. Конечно, нельзя говорить о психическом расстройстве у примитивного моллюска, чьи нейроны можно пересчитать на пальцах (нет психики в нашем понимании). Но у животных с достаточно сложным мозгом можно ожидать сходные с человеческими расстройства психики из-за более-менее сходных причин: внешних (например, длительный стресс) или внутренних (нарушение собственной биохимии мозга).

Рассказать о себе животное, как правило, не может. О психическом расстройстве приходится судить по особенностям поведения и на основе результатов обследования (если проводилось), например биохимических анализов. Тем не менее, есть все основания полагать, что у высокоорганизованных животных бывают неврозы (например, из-за стресса), депрессии (например, из-за смерти сородича или хозяина-человека, или из-за длительного пребывания в тесной клетке) и врожденные расстройства аутического спектра (проблемы с инстинктивным пониманием действий и намерений себе подобных). Ряд других «человеческих» расстройств (например, шизофрения, паранойя) можно лишь предполагать, так как с животным не поговоришь, да и психика у них все же не человеческая (поэтому понятия «норма» и «расстройство» тоже должны быть свои).

Описание случаев психических расстройств и депрессии у животных на spacefacts

Похожий вопрос на TQ

Что касается буквального понимания слова «страдание», то у человека одни психические расстройства причиняют страдания сами по себе (безотносительно к внешним обстоятельствам), другие в этом отношении нейтральны, третьи сами по себе улучшают настроение. Объективно же все расстройства снижают приспособленность к среде и адекватность реакций, что тоже может стать источником страданий (а может и не стать). У животных, вероятно, ситуация похожа. Многие страдают, другим все равно, а какие-то могут даже наслаждаться своим расстройством.

Общая информация

Невроз опасен для животного. Пёс в таком случае может проявлять излишнюю агрессию или наоборот пугаться людей, животных. Некоторые люди сталкиваются с вопросом о том, а стоит ли считать неврозом негативное отношение ко всем, кроме своего хозяина? Данное заболевание, симптомы которого полностью индивидуальны, требует своевременной диагностики и лечения. В противном случае неадекватное поведение может привести к серьезным последствиям и окончательному расстройству психики.

На сегодняшний день невроз — это распространенный медицинский термин, который активно используется в повседневной жизни. Далеко не каждый человек задумывался о значении термина. С научной точки зрения он имеет точную расшифровку, которая дает полную картину патологического состояния. Заболевание развивается на фоне длительного нахождения животного в стрессовой ситуации. При этом работа нервной системы не производится в необходимом режиме, а только истощает организм. На фоне этого неврозы приводят к негативным изменениям в поведении собаки.

Развитие болезни

Патология имеет ряд особенностей. Неврозы, симптомы которых напрямую зависят от стадии развития, проявляются на фоне нарушений в деятельности нервной системы. Хозяин может заметить это при наблюдении за следующими признаками:

• у пса наблюдается торможение обычных реакций в жизни или при выполнении команд. Можно будет также заметить полное безразличие ко всей окружающей обстановке;
• медики отмечают также фазу парадокса. Во время неё домашний любимец выражает неадекватную и усиленную в несколько раз реакцию. Она также может быть наоборот слабой;
• пёс на сильные или слабые раздражители демонстрирует одинаковую интенсивность ответа;
• на промежуточном этапе развития патологии реакция собаки будет сильной даже на интенсивные внешние раздражители;
• на фазе выравнивания симптомы постепенно угасают и состояние пациента приходит в норму.

Дополнительно следует отметить, что симптоматика далеко не всегда одинакова. Некоторые из стадий могут полностью отсутствовать. У каждого пса нервная система имеет свои особенности функционирования. Они должны быть учтены в обязательном порядке в процессе выбора способа лечения.

Симптомы заболевания

Заболевание имеет много проявлений. Они напрямую зависят от темперамента и характера животного. Характер проявлений невроза отличается по ряду основных признаков:

• Животное постоянно испытывает страх, который периодически носит панический характер;
• Собака может находиться также в полной апатии. В такие минуты она не реагирует на внешние раздражители. Животному безразлично всё, что происходит вокруг него;
• Самым опасным проявлением считается агрессивное поведение. В такие минуты на свет может появляться настоящий монстр. Он бросается на всех людей и может причинить вред даже собственному хозяину.

Невроз у собаки должен быть распознан своевременно. Он опасен для животного и окружающих его людей. В случае подозрения на наличие болезни необходимо посетить педиатра. Ему следует сообщить о наличии недавнего контакта собаки с другими животными. Если такая ситуация была, то врач возьмет анализ на бешенство. Таким образом удастся подтвердить или опровергнуть диагноз у домашнего любимца.

Достаточно часто страх является характерной особенностью собак мелкой породы, например, йорк или той-терьер. В таком случае невротическое поведение считается нормальным. Не следует ожидать от карманной породы большой храбрости. В таком случае главная задача хозяев — обеспечить комфортные условия для существования домашнего любимца. Апатию далеко не всегда необходимо лечить. Ситуация может говорить о чрезмерной усталости животного. Безразличие ко всему окружающему наблюдается в случае приема седативных или нейролептических препаратов.

Способы лечения

Лечение должно быть подобрано педиатром в том случае, если симптомы свидетельствуют о серьезном нервном расстройстве:

• Постоянный страх говорит о тревоге животного. Собака может сжиматься от каждого громкого звука или стука. Негативную реакцию может вызвать даже птица или бабочка, которая находится далеко. Такая ситуация в некоторых случаях сопровождается агрессивным поведением. Животное начинает активно бросаться на людей или реагировать на объекты. Собаки, которые были взяты хозяевами из приюта часто характеризуются таким поведением в первое время. Благодаря заботе владельца удастся избежать негативной ситуации. Невроз может стать причиной одиночества. Рекомендуется уделять достаточно внимания своим питомцам. Не рекомендуется надолго оставлять любимца без присмотра или одного в доме. Ситуация может привести к приступам паники.
• Для каждой собаки характерны различные проявления апатии. Одни из них просто сидят, а другие внимательно следят за статичным или движущимся объектом. Достаточно часто такое проявление резко сменяется на безудержную активность. Пёс начинает играть с бешеной активностью, которая может довести его до полного истощения. После такого времяпрепровождения он падает обессиленный на землю и не может двигаться.
• Агрессия выражается не только в случае прямого нападения. Иногда таким образом животное пытается начать доминировать. Проявление направлено в сторону собак или людей. Ученым удалось доказать, что таким образом псы отчаянно пытаются обратить внимание на себя хозяев после рождения у них ребенка. К сожалению, ситуация опасна и может представлять реальную угрозу для жизни крохи. Требования во внимании в таком случае игнорировать категорически не рекомендуется. Важно вовремя обратиться за помощью к ветеринару, который сможет подобрать адекватный курс лечения.

Прогноз

Патологию необходимо лечить в обязательном порядке. Псу следует организовать условия, в которых у него к минимуму сведётся вероятность стресса. На самоизлечение в данном вопросе рассчитывать не приходится. Опасно, если невроз достиг последней стадии, ведь в таком случае животное становится полностью неадекватным.

Ветеринар сможет подобрать лекарственные препараты, которые помогут восстановить психологическое равновесие. Лечение не даст результат в том случае, если не установить достоверную причину недуга. Собаке необходимо наладить процесс питания и отдыха. Дополнительно его рекомендуется оградить от стрессовых ситуаций. Достаточно часто такой вариант лечения даёт хорошие результаты без использования лекарственных препаратов.

Любовь и забота любимого хозяина творят чудеса. Необходимо постараться уделять своему любимцу много внимания и ласки. Благодаря этому положительный результат будет достигнут в течение короткого промежутка времени. Невроз излечим. Главное вовремя обратиться за помощью к ветеринару.

Психические отклонения

Психическое развитие не у всех собак формируется нормально, без отклонений, которые, в свою очередь, могут привести к различным формам особого поведения. Очень часто такие отклонения возникают из-за ошибок в воспитании. Не следует, однако, считать, что ошибки владельца в начальном периоде выращивания одинаково приведут к нарушениям и трудностям.Психические отклонения имеют длинную предысторию. Сразу оговорюсь, что при общении с четвероногими пациентами, имеющими особенности в поведении, необходимо запастись терпением, чтобы усилия, направленные на улучшение и выздоровление, смогли привести к успеху. Далее речь идет о наиболее часто встречающихся нежелательных формах поведения, а именно об агрессивности и страхе.

Агрессивность

Слово произошло от лат. Aggrediri – бросаться, нападать. Это враждебное поведение, в основе которого лежит неконтролируемое применение силы против людей, животных, предметов. Особо агрессивные особи всегда создают напряжение для своего окружения. Наука не дала однозначный ответ на вопрос о причине агрессивного поведения собак, исходя скорее из того, что животные часто сами страдают от своей агрессивности и нуждаются в психологической помощи или, в худшем случае, в эутаназии.
Сторонники психоанализа исходят из преобразованной теории инстинктов, согласно которой любую форму агрессии можно объяснить закрепленным в наследственном материале инстинктом агрессивности (органического антагониста либидо). Современная теория агрессивности отказывается от попыток биологического объяснения. Она гласит, что формы агрессивного поведения не являются абсолютно врожденными. Бывают случаи, когда оно возникает под влиянием опыта познания окружающей среды. Агрессивность может быть формой фрустрации, на которую реагирует собака. (Фрустрация – с лат. языка – обман, неудача. Это психологическое состояние, возникающее в ситуации разочарования, неосуществления какой-либо значимой цели, потребности. Проявляется в гнетущем напряжении, тревожности, отстраненности или агрессивности. Прим. редактора). Это может быть реакция на удары палкой или ответ на то, что потребности животного остались неудовлетворенными. Даже небольшая фрустрация у сверхвозбудимых собак ведет к созданию на длительный срок форм агрессивного поведения. Но фрустрация вовсе не обязательное условие для формирования агрессивности. Всегда существует возможность, что она подействует на собаку с противоположным эффектом, – животное станет испуганно прятаться. Такое случается, когда четвероногий питомец остро нуждается в добром общении при клеточном содержании.

Демотивация, неправильные методы обучения, слишком высокие требования, предъявляемые собаке, делают ее раздражительной и злой. Нередко животное проявляет агрессию по так называемому «принципу велосипедиста» (в немецком языке слово «велосипедист» имеет еще одно значение – человек, соединяющий низкопоклонство перед вышестоящими с жестокостью по отношению к нижестоящим – примечание переводчика). Жертвой обычно становится ближайший и более слабый физически объект (сородич, человек, а за неимением таковых – какая-либо вещь). Специалисту, наблюдающему такого пациента, нельзя оставлять без внимания опыт, полученный псом в его «детской комнате», а именно еще у заводчика. Будучи маленьким щенком, он подражает своим родителям, братьям и сестрам и иногда перенимает необратимые формы поведения. В этой связи значительную роль в отношении психического развития играет первое «воспитание» заводчика и его методы содержания. В качестве совета хотелось бы упомянуть, что в борьбе с агрессией ничего нельзя добиться при помощи побоев и ругани. Вместо этого, целесообразнее понять причины такого поведения, пересмотреть методы воспитания и соответствующим образом влиять на животное. У собаки всегда должна иметься возможность «выпустить пар» во время игр и спортивных занятий. Следует также отказаться от излишне авторитарного стиля руководства. Необходимо принимать во внимание предел собачьих возможностей, и, чтобы не сорвать ей психику, нужно избегать чрезмерных требований.

Страх

К страху (боязни) относятся чувство отвращения, внутреннее напряжение, беспокойство и неуверенность. Существует множество ситуаций, в которых животное может испытать это чувство. Страх можно перепутать с другой формой эмоциональной реакции на угрожающую опасность – с испугом. Испуг можно испытать при реальной угрозе, которая осознается и которую можно обозначить. Страх исходит от неопределенной угрозы или от ощущения скрытой опасности. Естественно, он сказывается на поведении собаки. Осложняется свободное проявление социальных и психических способностей или оно становится просто невозможным. Таким образом, страх может быть серьезной причиной отклонений и нарушений в поведении. При обучении боязливых животных на дрессировочной площадке страх может проявляться отчетливей, что скажется на результатах дрессировки. Чувство внутреннего напряжения в некоторых случаях может привести к проявлению враждебности. Следует помнить, что страх – это начало определенного опыта, который собака приобретает в течение всей жизни, начиная со щенячьего возраста.
Недостаточное удовлетворение потребностей (в пище, уходе, заботе и т.д.) приводит к постоянно нарастающему внутреннему напряжению, которое представляет угрозу для всего существования животного. В результате этого возникает «готовность страха», которая может стать основой для всевозможных нарушений у особо восприимчивых и эмоциональных животных.

Так как сложно определить истинные причины в каждом отдельном случае, то необходимо заблаговременно воспользоваться терапевтической помощью. Здесь важно помнить, что воспитательный климат должен быть наименее строгим, как и в отношении агрессивных собак. Для боязливого животного решающими и благоприятными факторами являются чувство безопасности, прочный контакт с человеком и ласковое обращение.
Любовь – это тоже воспитание. Она, вместе с настойчивостью, является ценным компонентом при обучении собаки с психическими отклонениями.

По материалам SV — Zeitung
Штефи Хёрхольд, №1 1997г.
журнал «Эксцельсиор»

Как помочь собаке с нарушенной психикой?

Не хочу вас расстраивать, но в большинстве таких случаев собака остается непристраиваемой, т.е. остается у того, кто ее спас или в приюте (я волонтер такого приюта). И вера в человека у большинства таких собак пропадает на всю жизнь. Тем более, что собака уже взрослая. У меня на стоянке такая собачка. 12 лет я хожу к ней. Она меня ждет, бежит навстречу и радуется. Может через день носиком дотронуться до кончиков пальцев моей протянутой руки. Но даже не начинает есть пока я не уйду на метров 200.

У меня такой песик Козлик. Щенком пережил много. Я его взяла в 3-месячном возрасте. Много лет от одного вида мужчины на горизонте он кричал и падал на бок (лапки отказывали от страха и ужаса). Нельзя было повысить голос даже не на него, махнуть рукой. Боялся идти на улицу (думал, что его хотят там оставить), забивался под диван и кусался. О пристройстве не было и речи.

Но мои подруги стали говорить, что Козлик — самый умный и красивый, приносили ему вкусняшки. На улице передвигался только касаясь боком моей ноги. Боялся всех людей и собак. Даже йорков. Пугался даже ворон. Для того, чтобы Козлик стал другим (но не ко всем людям и собакам) понадобилось 7,5 лет. Именно тогда он первый раз отошел от меня погулять на приличное расстояние.

Я очень люблю животных. А тем, кого спасаю, отдаю часть своей души и сердца. Я залюблюваю их. Я убалтываю их самыми добрыми словами (несколько раз в день сидя рядом дикушам буду говорить какие они умные и красивые, какие у них замечательные лапки, ушки и шедевральный хвостик, рассказываю какое он сокровище и счастье, как мы будем отлично жить и бегать вместе на улице). Тихонько кладу рядом вкусненькое. Стараюсь находиться рядом с собакой и говорить все, что я делаю. Вроде сама себе. Но на собаку не обращаю внимая. Так он привыкает к голосу и не боится передвигаться.

Все собаки разные. Ко всем нужен разный подход. Но время, любовь и терпение делают чудеса.

И есть еще одна проблема: если собака вам поверит, вас полюбит, вас выберет главным человеком, то потеря вас может окончательно разрушить психику. Вплоть до остановки сердца (далеко не редкие случаи). Поэтому отдавая, нужно будет долгое привыкает к новым людям рядом, а потом частые посещения собаки уже в новой семье.

И еще! Это только людям кажется, что вольер — самое то для собаки. И я так думала. Оказывается это совсем не так. Помните, что вольер, т.е. замкнутое пространство, со временем нарушает психику даже здоровой адаптированной собаки. Если в целях безопасности животного и людей собака в вольере, то как можно чаще и как можно на большие расстояния от вольера выгуливайте собаку.

Реланиум

Состав и форма выпуска
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или желто-зеленого цвета.
1 мл 1 амп.
диазепам 5 мг 10 мг
Прочие ингредиенты: пропиленгликоль, этанол, бензиловый спирт, натрия бензоат, уксусная кислота, вода д/и.
2 мл — ампулы (5) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (50) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
Анксиолитический препарат (транквилизатор), производное бензодиазепина.
Диазепам оказывает угнетающее действие на ЦНС, реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе. Усиливает ингибирующее действие гамма-аминобутировой кислоты (GABA), являющейся одним из основных медиаторов пре- и постсинаптического торможения передачи нервных импульсов в ЦНС. Обладает анксиолитическим, седативным, снотворным, миорелаксирующим и противосудорожным действием.
Механизм действия диазепама определяется стимуляцией бензодиазепиновых рецепторов супрамолекулярного GABA-бензодиазепин-хлорионофор рецепторного комплекса, что приводит к активации рецептора GABA, вызывающей снижение возбудимости подкорковых структур головного мозга, торможение полисинаптических спинальных рефлексов.
Показания
– лечение невротических и неврозоподобных расстройств с проявлением тревоги;
– купирование психомоторного возбуждения, связанного с тревогой;
– купирование эпилептических припадков и судорожных состояний различной этиологии;
– состояния, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса (в т.ч. столбняк, острые нарушения мозгового кровообращения);
– купирование абстинентного синдрома и делирия при алкоголизме;
– для премедикации и атаралгезии в сочетании с анальгетиками и другими нейротропными препаратами при различных диагностических процедурах, в хирургической и в акушерской практике;
– в клинике внутренних болезней: в комплексной терапии артериальной гипертензии (сопровождающейся тревогой, повышенной возбудимостью), гипертонического криза, спазмов сосудов, климактерических и менструальных расстройств.
Режим дозирования
С целью купирования психомоторного возбуждения, связанного с тревогой, назначают по 10-20 мг в/м или в/в, при необходимости через 3-4 ч препарат вводят повторно в той же дозе.
При столбняке назначают в/м, в/в струйно или капельно по 10-20 мг каждые 2-8 ч.
При эпилептическом статусе назначают в/м или в/в по 10-20 мг, при необходимости через 3-4 ч препарат вводят повторно в той же дозе.
Для снятия спазма скелетных мышц — по 10 мг в/м за 1-2 ч до начала операции.
В акушерстве назначают в/м по 10-20 мг при раскрытии шейки матки на 2-3 пальца.
Новорожденным после 5-й недели жизни (старше 30 дней) назначают в/в медленно по 100-300 мкг/кг массы тела до максимальной дозы 5 мг, при необходимости введение повторяют через 2-4 ч (в зависимости от клинических симптомов).
Детям в возрасте 5 лет и старше препарат вводят в/в медленно по 1 мг каждые 2-5 мин до максимальной дозы 10 мг; при необходимости введение можно повторить через 2-4 ч.
Побочное действие
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пациентов пожилого возраста) — сонливость, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение концентрации внимания, атаксия, дезориентация, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций, антероградная амнезия (развивается более часто, чем при приеме других бензодиазепинов); редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, каталепсия, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения), астения, мышечная слабость, гипорефлексия, дизартрия; в отдельных случаях — парадоксальные реакции (вспышки агрессии, психомоторное возбуждение, страх, суицидальные наклонности, мышечный спазм, спутанность сознания, галлюцинации, тревога, нарушения сна).
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боли в горле, выраженная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: сухость в рту или гиперсаливация, изжога, икота, гастралгия, тошнота, рвота, снижение аппетита, запор, нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.
Со стороны мочевыделительной системы: недержание или задержка мочи, нарушение функции почек.
Со стороны половой системы: повышение или снижение либидо, дисменорея.
Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания (при слишком быстром введении препарата).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Местные реакции: флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость, боль) в месте введения.
Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; редко — угнетение дыхательного центра, нарушение зрения (диплопия), булимия, снижение массы тела.
При резком уменьшении дозы или прекращении приема — синдром отмены (повышенная раздражительность, головная боль, тревога, страх, психомоторное возбуждение, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь, тахикардия, судороги, галлюцинации; редко — психотические расстройства). При применении в акушерстве у новорожденных — мышечная гипотензия, гипотермия, диспноэ.
Противопоказания
– тяжелая форма миастении;
– кома;
– шок;
– закрытоугольная глаукома;
– указания в анамнезе на явления зависимости от наркотических средств, алкоголя (за исключением лечения алкогольного абстинентного синдрома и делирия);
– синдром ночного апноэ;
– состояние алкогольного опьянения различной степени тяжести;
– острые интоксикации лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС (наркотические, снотворные и психотропные средства);
– тяжелые хронические обструктивные заболевания легких (опасность прогрессирования дыхательной недостаточности);
– острая дыхательная недостаточность;
– детский возраст до 30 дней включительно;
– беременность (особенно I и III триместры);
– период лактации (грудное вскармливание);
– повышенная чувствительность к бензодиазепинам.
С осторожностью назначать при абсансах (petit mal) или синдроме Леннокса-Гасто (при в/в введении может спровоцировать развитие тонического эпилептического статуса); эпилепсии или эпилептических припадках в анамнезе (начало лечения диазепамом или его резкая отмена могут ускорять развитие припадков или эпилептического статуса), печеночной и/или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, при гиперкинезе, склонности к злоупотреблению психотропными препаратами, при депрессии, органических заболеваниях головного мозга (возможны парадоксальные реакции), при гипопротеинемии, пациентам пожилого возраста.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Реланиум оказывает токсическое действие на плод и повышает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием препарата в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС плода. Постоянное применение при беременности может привести к физической зависимости — возможны симптомы отмены у новорожденного.
При применении Реланиума в дозах более 30 мг в течение 15 ч до родов или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания (вплоть до апноэ), снижение мышечного тонуса, снижение АД, гипотермию, слабый акт сосания («синдром вялого ребенка»).
Особые указания
С особой осторожностью следует назначать диазепам при тяжелой депрессии, т.к. препарат может быть использован для реализации суицидальных намерений.
В/в раствор Реланиума следует вводить медленно, в крупную вену, по крайней мере, в течение 1 мин на каждые 5 мг (1 мл) препарата. Не рекомендуется проводить непрерывные в/в инфузии — возможно образование осадка и адсорбция препарата материалами из ПВХ инфузионных баллонов и трубок.
При почечной или печеночной недостаточности и длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.
Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при применении Реланиума в высоких дозах, при значительной длительности лечения, у пациентов, ранее злоупотреблявших алкоголем или лекарственными средствами. Без особой необходимости препарат не следует применять длительно. Недопустимо резкое прекращение лечения из-за риска возникновения синдрома отмены, однако благодаря медленному T1/2 диазепама, проявление данного синдрома выражено намного слабее, чем у других бензодиазепинов.
При возникновении у больных таких необычных реакций как повышенная агрессивность, психомоторное возбуждение, тревога, чувство страха, суицидальные мысли, галлюцинации, усиление мышечных судорог, трудное засыпание, поверхностный сон лечение следует прекратить.
Начало лечения Реланиумом или его резкая отмена у пациентов с эпилепсией или с эпилептическими припадками в анамнезе могут ускорять развитие припадков или эпилептического статуса.
С особой осторожностью и не превышая рекомендуемые дозы следует применять Реланиум у пациентов пожилого возраста.
При необходимости применения препарата у пациентов с заболевания печени и почек следует оценить соотношение риска и пользы терапии.
Реланиум не вводят внутриартериально из-за риска развития гангрены.
При длительном применении препарата возможно развитие привыкания.
При внезапной отмене препарата возможны симптомы абстиненции разной интенсивности, в зависимости от дозы и длительности его применения; обычно они исчезают по истечении 5-15 дней.
В период лечения употребление алкоголя запрещается.
Использование в педиатрии
Дети, особенно младшего возраста, очень чувствительны к угнетающему влиянию бензодиазепинов на ЦНС.
Новорожденным не рекомендуется назначать препараты, содержащие бензиловый спирт, т.к. возможно развитие токсического синдрома, проявляющегося метаболическим ацидозом, угнетение ЦНС, затруднением дыхания, почечной недостаточностью, артериальной гипотензией и, возможно, эпилептическими припадками, а также внутричерепным кровоизлиянием.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, получающим препарат, следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: сонливость, угнетение сознания различной степени тяжести, парадоксальное возбуждение, снижение рефлексов до арефлексии, сниженная реакция на болевые раздражения, дизартрия, атаксия, нарушения зрения (нистагм), тремор, брадикардия, снижение АД, коллапс, угнетение сердечной деятельности, угнетение дыхания, угнетение деятельности сердца, кома.
Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, прием активированного угля; проведение симптоматической терапии (поддержание дыхания и АД), искусственная вентиляция легких.
Специфическим антидотом является флумазенил, который следует применять в условиях стационара. Флумазенил не показан пациентам с эпилепсией, которые получали лечение бензодиазепинами. В таких случаях антагонистическое действие по отношению к бензодиазепинам может спровоцировать развитие эпилептических припадков.
Лекарственное взаимодействие
Ингибиторы МАО, стрихнин и коразол проявляют антагонизм в отношении эффектов Реланиума.
При одновременном применении Реланиума со снотворными, седативными средствами, опиоидными анальгетиками, другими транквилизаторами, производными бензодиазепина, миорелаксантами, средствами для общей анестезии, антидепрессантами, нейролептиками, а также с этанолом наблюдается резкое усиление угнетающего действия на ЦНС.
При одновременном применении с циметидином, дисульфирамом, эритромицином. флуоксетином, а также с пероральными контрацептивами и эстрогенсодержащими препаратами, которые конкурентно ингибируют метаболизм в печени (процессы окисления) — возможно замедление метаболизма диазепама и повышение его концентрации в плазме крови.
Изониазид, кетоконазол и метопролол также замедляют метаболизм диазепама и повышают его концентрацию в плазме крови.
Пропранолол и вальпроевая кислота повышают концентрацию диазепама в плазме крови.
Рифампицин может индуцировать метаболизм диазепама, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови.
Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность диазепама.
Опиодные анальгетики усиливают угнетающее влияние Реланиума на ЦНС.
При одновременном применении с гипотензивными средствами возможно усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении с клозапином возможно усиление угнетения дыхания.
При одновременном применении Реланиума с сердечными гликозидами возможно повышение концентрации последних в сыворотке крови и развитие дигиталисной интоксикации (в результате конкурентной связи с белками плазмы).
Реланиум снижает эффективность леводопы у пациентов с паркинсонизмом.
Омепразол удлиняет время выведения диазепама.
Дыхательные аналептики, психостимуляторы снижают активность Реланиума.
При одновременном применении с Реланиумом возможно повышение токсичности зидовудина.
Теофиллин (в низких дозах) может уменьшить седативное действие Реланиума.
Премедикация Реланиумом позволяет уменьшить дозу фентанила, требующуюся для вводной общей анестезии, и сокращает время наступления общей анестезии.
Условия и сроки хранения
Реланиум относится в списку №1 сильнодействующих веществ Постоянного комитета по контролю наркотиков МЗ РФ.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

Побочные эффекты диазепама у собак

(Фото: Getty Images)

Есть некоторые общие побочные эффекты использования диазепама у собак. Риск столкновения с этими побочными эффектами увеличивается при длительном применении, так же как и риск отмены симптомов, если длительное применение резко прекращается. Сильные симптомы, такие как повреждение печени, анемия и кровоподтеки или кровотечения, также могут проявляться при продолжительном воздействии диазепама. Вот некоторые из наиболее типичных побочных эффектов, которые можно ожидать, если вы используете диазепам для своей собаки.

• Седация, снижение энергии и сонливость
• Потеря координации
• Агрессия или изменения в поведении
• Повышенный аппетит
• Медленный пульс или дыхание
• рвота
• понос

Диазепам также может плохо взаимодействовать с другими лекарствами, в том числе с обычными антацидами, поэтому ваш ветеринар всегда должен знать о том, какие другие препараты принимает ваша собака. Передозировка также может привести к серьезным последствиям, таким как путаница, отсроченные рефлексы и кома. У людей передозировка может привести к гипотонии и остановке сердца, хотя неизвестно, как эти редкие случаи могут применяться к собакам. Всегда следуйте указаниям вашего ветеринара.

Существует также риск аллергической реакции, как и при всех лекарствах. Если вы видите признаки аллергической реакции или анафилаксии, вам следует немедленно связаться с вашим ветеринаром. Диазепам не следует давать собакам, которые беременны, или собакам, страдающим заболеваниями печени или почек.

>Эпилептический статус>Приступы судорог у собак (и кошек)

Статья опубликована на сайте Австралийской ветеринарной ассоциации

Неотложная помощь при эпистатусе (для вет врачей)

1. Диазепам лучше в/в- 0,5мг/кг(макс. 20мг) вводить медленно, если вы не можете получить в/в доступ , можно назначить диазепам (0,5 мг / кг до 2 мг / кг макс. 20 мг / собака) в прямую кишку (предпочтительно) или в/м (до 1 мг / кг не более 20 мг / собака). При в/в введении эффект через 5мин,при ректальном через20 мин. Ввводить диазепам не более трех доз в течении 24 часов. При передозировке возможно угнетение сердечной и дыхательной функции.
2. Обязательно проверьте температуру тела и при необходимости охладите — влажные полотенца, вентилятор, ванна с холодной водой, клизма с холодной водой
3. Мидазолам можно использовать вместо диазепама в/в или в/м
4. При возможности взять кровь на электролиты, глюкозу,кальций, определить кетоновые тела
5. Если есть метаболические нарушения: глюкоза ниже 2,5ммоль/л, вводим в/в жидкость с 2,5-5% глюкозой, если бессознательное состояние даем до 1 мл / кг 50% глюкозы в/в, разведенной 1: 1 в физиологическом растворе очень медленно в/в и поддерживать 2,5 -5% раствор глюкозы. Гипокальциемия-вводим Глюконат кальция 10% 0,5-1 мл / кг медленно в/в. Если была длительная анорексия или кормлением сульфита обработанное мясо домашней птицы то вводим тиамина (Vit B1)Тиамин 100-250 мг п/к через 12-24 часа или 2 мг (собаки)
6. Фенобарбитал при 2-10 мг / кг (первоначально 2-4 мг / кг) в/в, в/м или внутрь через 6-12часов ( макс доза не выше 20мг/кг)
7. Если судороги не контролируются диазепамом / мидазоламом (макс. 2 дозы) и фенобарбиталом, либо — Болюс пропофола (0,5-5 мг / кг) медленно, а затем постоянная инфузия (0,02- 0,5 мг / кг / мин)
8. Леветирацетам в/в (30-60 мг / кг в течение 2 минут), можно использовать вместе с диазепамом, Леветирацетам также можно разбавлять и давать подкожно. Его можно назначать одновременно с фенобарбиталом. Продолжайте лечение по 20 мг / кг каждые 8 часов (в/в, подкожно или перорально) в течение как минимум 24 часов после прекращения судорог.
   (Эта схема «пульс терапия» используется автором и при тяжелых кластерных приступах, а не только при эпистатусе)
9. в/в жидкости (монитор электролитов через 48 часов), хороший уход, мягкие постельные принадлежности и переворачивание лежачих животных является обязательным.

Лечение тиамином(В1) (тиаминзависимые коферменты, необходимые для метаболизма глюкозы), антибиотик широкого спектра действия и, возможно, кортикостероид (однократная доза дексаметазона не более чем 0,5 мг / кг — противоречивые) следует назначать у животных с длительной судорожной активностью требующих парентерального лечения> 24 часа).

Кортикостероиды не следует давать собакам где травма мозга является причиной приступов.

Дексаметазон следует назначать собакам, где внутричерепная опухоль или неинфекционное воспалительное заболевание ЦНС.