Форма головы брахицефалическая

Врач сказал, что наша кошечка – брахицефал. Опасно ли это и на что надо обращать внимание при уходе за кошками с такой особенностью строения черепа? Будет ли у нее здоровое потомство или лучше стерилизовать? Ольга

Ваш питомец случайно не персидской, гималайской, экзотической, британской или шотландской породы? Да?! Тогда, возможно, вы — обладатель брахицефала.

Что это? Звучит как-то тревожно…

Термин «брахицефал» (с греческого bραχύ –короткий, κεφαλ – голова) означает «укороченный череп». У брахицефалов ширина головы составляет, по крайней мере, 80% от ее длины. Проще говоря, у представителей брахицифалических пород широкие приплюснутые мордочки.

Какие милашки! А в чем проблема-то?

Брахицефалический синдром

Точнее, в «брахицефалическом синдроме обструкции дыхательных путей» (BAOS) – в нарушении дыхания, характерном для брахицефалических пород. Изначальные формы носа, челюсти, гортани и трахеи, несоразмерная длина языка и нёба – все это препятствует нормальному прохождению потока воздуха через дыхательные пути.

Наблюдали у питомца сопение, шумное дыхание (особенно в жару или после нагрузки) или даже храп, кашель? Это начальные симптомы заболевания. Дальше все может развиваться по нарастающей — врожденные аномалии порождают новые, усугубляющие состояние.

Как это происходит?

Суженные (стенозные) ноздри затрудняют дыхание, и кошка вынуждена прикладывать для вдоха дополнительные усилия. В итоге отверстия ноздрей закрываются еще больше, а стенки воздушных путей втягивает внутрь. так может дышать брахицефал

У кошек с нормальными мордами носовые проходы с тонкими изогнутыми хрящами увеличивают поверхность носовых впадин, улучшая способность носа очищать и нагревать входящий воздух. У брахицефалов носовые структуры могут быть деформированы, что также препятствует прохождению воздуха от ноздрей до горла. Все это приводит к тому, что при трудном вдохе слизистая гортани растягивается, выворачивая ее кармашки наизнанку, что еще больше мешает прохождению воздуха. В дальнейшем гортань складывается внутрь трахеи.

Удлиненное мягкое нёбо Мягкое нёбо – это лоскут слизистой ткани, этакий шлагбаум, который разделяет конец носовой впадины и горло, не давая пище попасть в легкие во время глотания.

У обычной кошки оно лишь касается надгортанника или чуть перекрывает его. У брахицефалов мягкое нёбо длиннее, оно значительно перекрывает надгортанник, частично не пуская воздух в трахею. Лоскут нёба, вибрируя в глотке, провоцирует ее отек и воспаление, что также усиливает непроходимость воздуха.

Иногда удлиненное нёбо производит эффект миксера – вибрируя, взбивает выделяемую слюну в пену, и кошка срыгивает пенистой слюной.

Узкие ноздри + удлиненное мягкое нёбо являются причиной звуков, производимых кошкой при дыхании – сопения, бульканья, похрапывания, фырканья.

Зауженная (стенозная) трахея, которая бывает у представителей брахицефалических пород, усугубляет проблему с дыханием, увеличивая втягивание стенок воздушных путей внутрь. При этом разрушается и сама трахея.

Все эти отклонения приводят к нарушениям в работе легких, уменьшению внутригрудного давления и развитию отека легких.

Чтобы компенсировать недостаток кислорода в организме, артерии легких сужаются. В итоге нагрузка на сердце увеличивается и развивается правосторонняя сердечно-сосудистая недостаточность.

Удлиненное мягкое нёбо вызывает перепады давления, что ведет к растяжению связок хрящей гортани. В результате эти хрящи со временем спадают внутрь и закрывают дыхательные пути. А уже закупорка (обструкция) дыхательных путей завершается коллапсом гортани (опадением стенок полости).

врожденные отклонения
приобретенные отклонения
суженные (стенозные) ноздри
выворот кармашков гортани
удлиненное мягкое нёбо
коллапс гортани
зауженная трахея
отек мягких тканей

Симтомы брахицефалического синдрома

(по мере развития заболевания): затрудненное хрипящее дыхание, посапывание, храп, кашель, тошнота, склонность к респираторным заболеваниям вплоть до пневмании, проблемы сердечно-сосудистой системы, носовое кровотечение, синюшность слизистых (цианоз), обморок, удушье в результате закупорки дыхательных путей.

Все негативные составляющие брахицефалического синдрома усугубляются при стрессе, ожирении, дыхательных инфекциях, физических нагрузках и перегревании. Поэтому крайне важно по возможности ограждать животное от этих факторов.

В некоторых авиакомпаниях введен запрет на перевозку собак и кошек брахицефалических пород, поскольку путешествие воздушным транспортом сильно увеличивает риски для здоровья таких животных (стресс, перепады давления, температуры и пр.)

Диагностика и лечение

Диагностика достигается путем наблюдения за клиническими признаками. Животные с симптомами брахицефалического синдрома должны с раннего возраста и постоянно в течение жизни обследоваться у ветеринара.

Визуальный осмотр дыхательных путей и оценка их изменений, прослушивание легких, рентген гортани, сердца и легких, ЭКГ, эхокардиография (УЗИ) сердца – все эти диагностические исследования позволяют «держать руку на пульсе» заболевания и, если что, своевременно принять необходимые меры.

Лечение брахицефалического синдрома — хирургическое вмешательство.

Расширение ноздрей достигается удалением клина носовой кожи и хрящей. Но такая пластика имеет смысл, если нет анатомических аномалий носовых ходов. Кошки с прооперированными ноздрями выглядят очень забавно

Также при необходимости удаляются гортанные мешочки и излишки мягкого нёба (здесь важно не отрезать слишком много, иначе легкие останутся незакрытыми во время глотания).

Хотя операции считаются несложными, но есть риск кровотечений и отека мягких тканей гортани. Поэтому иногда при таких операциях делают временную трахеостому — отверстие в трахее для дыхания. После исчезновения отека ее ушивают.

Уплощение трахеи выявляется при тщательном обследовании в ветклинике и устраняется также хирургическим путем.

Эти операции позволяют значительно улучшить прохождение воздушного потока по дыхательной системе животного.

Чтобы предотвратить развитие тяжелых симптомов, коррекцию узких ноздрей и удлиненного мягкого нёба лучше осуществить животному в возрасте до 2-х лет.

У взрослых животных при наличии серьезных поражений даже при хирургическом вмешательстве прогноз осторожный. Лечение должно быть проведено как можно скорее.

Следует заметить, что операционное лечение не всегда необходимо. При легких формах синдрома владельцу достаточно следить за питомцем, предохранять его от излишних нагрузок, жары, излишнего веса и регулярно показывать врачу.

Профилактика

BAOS – заболевание генетическое, с ним рождаются. Затем оно развивается со временем, легкая форма влечет за собой тяжелую, угрожающую жизни.

Серьезно пострадавшие от синдрома животные должны быть выбракованы из разведения(!). В вязках могут участвовать лишь представители брахицефалических пород с незначительными симптомами или вообще таковых не имеющие. И чем здоровее партнер, тем лучше.

Хотя брахицефалический синдром – генетическое заболевание, но ранняя диагностика и хирургическая коррекция помогают устранить врожденные патологии и предотвратить дальнейшие изменения дыхательных путей.

Кто такие: долихоцефал, брахицефал и мезоцефал и что с ними делать?

Большинство людей ни чего не знают о себе.

Они часто отрицают в себе то, что есть хорошего и приписывают несуществующее. Нам ни кто не дал при рождении инструкцию по эффективному использованию самих себя, а те знания которыми пользовались наши предки ушли в небытие…

У каждого человека свой генетический набор данных, в нем как известно закодировано, как в программе, наша данность — сильные и слабые черты, наш тип и способ мышления, стратегические и тактические способности. У каждого это свой набор, индивидуальный и об этом надо помнить. Наряду с генетическими набором есть наработанные, приобретенные в процессе жизни и отражающие мировоззрение и болевые точки, то как его побила жизнь и люди.

Генетическая данность неизменна во времени, а приобретенная — пластична, как в ту, так и в другую сторону.

Например, форма и размер черепа у человека не изменяем и является генетической особенностью.

Если вы оглядитесь по сторонам или вспомните своих знакомых, то увидите, что окружающие делятся, грубо, на три типа:

1. долихоцефалы — у них удлиненный череп и узкое лицо;

2. брахицефалы — голова напоминает шар и круглое лицо; и

3. мезоцефал — это нечто среднее, точнее усредненное между ярко выраженными «длинноголовыми» и «круглоголовыми».

Давайте коротко рассмотрим чем они так отличаются друг от друга.

Долихоцефалы или «длинноголовые» — их отличительной особенностью является системность и методичность, это люди одной идеи. Так же им присуща самоуверенность, избирательность и амбициозность, присутствие этих качеств сильно снижает их адаптивность. Для них характерны долгосрочные цели. Они, как бы, оторваны, абстрагированы от сегодняшнего дня. Им сложно общаться по душам с окружающими, они скорее встраивают их в свою систему установок и представлений. Переубедить их в том, во что они уверовали крайне затруднительно. Их счастье и успех всегда где-то там, на той стороне моста, в прошлом или будущем.

Яркие представители «длинноголовых» — А.В.Суворов, В.И.Чапаев, Тур Хейердал, Жак Ив Кусто, Руал Амундсен покоривший Южный полюс и Роберт Пири, дошедший до Северного полюса, Эдмунд Хиллари — поднявшийся на Эверест и Райнохольд Месснер взошедший на Джомолунглу в одиночку, и еще многие другие.

Брахицефалы или «круглоголовые» — они лишены предвзятости, реагируют по факту на то, что происходит «здесь и сейчас», корректируют цели по сложившейся ситуации. Они способны адаптироваться практически в любую среду благодаря покладистости и легкости в общении, непосредственности и эмоциональной отзывчивости. Для них характерны оперативность, расторопность и целостность восприятия, а так же житейский практицизм. Им под силу быстро погасить очаги напряженности в коллективе и создать атмосферу непринужденности.

Характерным образцом могут служить: актер Евгений Леонов, И.Д.Папанин — советский полярник и дважды Герой Советского Союза, его заслугами Арктика стала куда более обжитой, а так же Н.С.Хрущев — обаявший американцев своей естественностью и простотой.

Мезоцефалы или «промежуточный тип» — нет яркой выраженности характерной для крайних полярностей приведенных выше. Как и всякий усредненный тип они сочетают в себе и проявляют те и другие признаки в ограниченном, а не абсолютном проявлении. У них все в меру, в меру их способностей.

PS. Если У Вас есть необходимость больше понять других и себя приходите на бесплатный тренинг Как о незнакомом человеке узнать все по трем признакам

Форма головы у кошек.

Helmi Flick. Все фото также ©copyright Helmi Flick

Когда-то давно, у всех диких кошек, от которых произошли домашние, голова была одинаковой формы. Конечно, какие-то различия были, подобно тому, как отличаются головы современного человека. Но, так как nfv расположены самые важные органы чувств, природа стремиться сделать все, чтобы они могли работать, как можно эффективнее. Это привело к тому, что стандартом стал оптимальный «дизайн» формы головы.

Все стало меняться примерно 130 лет назад, когда люди занялись селекцией. Так как человек заботится о домашних кошках, им уже не нужно в такой степени полагаться на свои чувства, как диким предкам.

Зато они должны выглядеть определенным образом, в соответствии со стандартом породы. У них должен быть определенный тип тела и хороший характер.

Для выставочных кошек внешний вид намного важнее функциональности. На выставках встречаются животные совершенно фантастического вида. Для выведения таких пород селекционеры затрачивают огромные усилия.

Конечно, при этом пропорции тела могут меняться. Бридеры не должны стремиться к экстремальным результатам, как бы им этого ни хотелось. Тем не менее, желание придать кошке определенную внешность, привело к тому, что головы кошек у современных пород весьма отличаются.

За последние сто лет появились породы со всеми (казалось бы) возможными формами головы.

В настоящее время существуют случаи, когда для одной породы признаются допустимыми несколько типов головы. Хорошим примером для этого являются сиамские кошки, представляющие одну из самых популярных в мире пород с выдающейся историей. Долгое время для породы стандартами признавался только один тип головы — в форме яблока («applehead»).

Усилия селекционеров привели к появлению сиамцев с более изысканной удлиненной головой, форму которой называют «современной сиамской» (Modern Siamese). Современной, потому что такая кошка является продуктом современного мира.

Понятно, что тип головы непосредственно связан с типом телосложения. Смешно, наверное, представить кошку с головой ориентальной и телом рэгдолла. Все должно быть гармонично, особенно у такого животного, как кошка.

Недавно в развитии породы состоялся своего рода поворот, и сиамские кошки приобрели головы с формой между округлой и заостренной, называемую «классической». Таким образом, для сиамской кошки сейчас существует три основных формы головы со множеством тонких вариаций.

Если сравнить все породы кошек по типу головы, то на одном конце спектра мы увидим персов, с головой наиболее округлой формы. Породный стандарт персов требует действительно круглой головы, а, следовательно, и небольших ушей. Для достижения округлости головы приходится уменьшать выпуклость морды.

Профиль персов плоский, что также зафиксировано в стандартах породы, например, в CFA. Хотя на самом деле, с точки зрения геометрии, плоское лицо не может быть частью круглой голова. Возможно, если бы стандарты CFA допускали (или предписывали) персам округлый профиль, у них была бы более вытянутая морда, а кошки могли бы лучше дышать?

На другом конце спектра, минуя все промежуточные формы, находятся ориентальные кошки с вытянутой головой, современные сиамские. Непосредственно рядом с ними располагаются ориентальные короткошерстные и корниш рексы.

Как же правильно определить форму кошачьей головы? Как следует называть её тип? Это можно сделать, если ввести некий условный «фактор округлости» — RF.

Примем RF=10 для кошек с совершенной круглой головой. Тогда RF=0 будет у кошек с экстремально вытянутой головой. Если расположить породы в порядке убывания RF, получится примерно следующая таблица.

Порода RF
Ультра Персы (Ultra Persian) 9 Так как лицо у персов должно быть плоским, голова в любом случае не будет полностью круглой.
Классическая Персидская (Traditional Persian) 7-8 Голова более естественной, но все же достаточно круглой формы.
Ультра Гималайская (Ultra Himalayan) 9 Форма головы аналогична Ультра Персам
Экзотическая короткошерстная (Exotic Shorthair) 9 Короткошерстные Ультра Персы
Шотландская вислоухая (Scottish Fold) 8 Уши существенно повышают округлость головы, хотя голова и менее круглая, чем у Ультра Персов. Без прижатых ушей округлость оценивалась бы в 7-6
Селкирк Рекс (Selkirk Rex) 8 Голова похожа на голову персидских кошек, но менее экстремальна, чем у ультра версии персидской породы
Британская короткошерстная (British Shorthair) 8 Порода с милым, круглым и открытым лицом
Американская Бурма (American Burmese) 7 У бурмезской породы Великобритании менее круглая голова
Бирманская (Birman) 7 Пушистый мячик
Кимрик (Cymric) 7 Кобби кошки
Рэгдолл (Ragdoll) 7 Тяжёлый (Substantial) тип тела
Манкс (Manx) 7 Короткошерстная кимрик (Shorhaired Cymric)
Американская короткошерстная (American Shorthair) 7 Порода солидного, крепкого вида
Американская жесткошерстная (American Wirehair) 7 Головой похожа на американскую короткошерстную
Классическая Сиамская (Traditional Siamese) 6 Оригинальная природная форма головы для сиамских кошек
Домашняя (Moggie) 5 Такое название для беспородных домашних кошек принято в CFA. Голова средней круглости
Абиссинская (Abyssinian) 4 Кошка с телом легкоатлета.
Египетская Мау (Egyptian Mau) 4 Изысканная порода. Слегка удлиненная голова считается достоинством
Гавана Браун (Havana Brown) 4 Элегантная
Японский бобтейл (Japanese Bobtail) 4 Равносторонний треугольник
Тайская (Thai) 4 Вариант головы классической сиамской кошки
Корат (Korat) 3 Представитель серых пород кошек
Сфинкс (Sphynx) 3 Крепкое тело со слегка облегченной головой
Корниш Рекс (Cornish Rex) 2 Очень стройное тело и голова.
Современная Балинезийская (Modern Balinese) 1 Длинношерстная современная сиамская.
Современная сиамская (Modern Siamese) 1 Квинтэссенция вытянутой формы головы. Близка к короткошерстной ориентальной
Короткошерстная Ориентальная (Oriental Shorthair) 1 Такая же, как современная сиамская

Персидская кошка — особенности породы и правила содержания

Его Величество Перс

Это наиболее популярная порода длинношерстных кошек с коренастой (cobby) плотной фигурой, широкой головой и привлекательными круглыми глазами. Они по-видимому появились почти одновременно в отдаленных гористых районах таких стран, как Персия, Турция и Китай.
Эти кошки не очень удобны для чистоплотной хозяйки, так как они линяют часто и обильно. Однако благодаря своей приятной, мягкой и спокойной натуре персидские кошки продолжают оставаться одними из наиболее популярных домашних животных. Этих доброжелательных, привязчивых и умных животных со спокойным характером, который свидетельствует об их сравнительно невысоких запросах и способности хорошо уживаться даже с очень занятым хозяином не волнует «заточение» в квартире, и доступ в сад для них не слишком важен, хотя, выпущенные погулять, персидские кошки с удовольствием лазают по деревьям и охотятся.
Продажа котят Питомники кошек Корма для кошек Атлас пород кошек
Поскольку стандарт персидской кошки требует, чтобы у животного были маленький нос и большие круглые глаза, у некоторых из кошек могут быть затруднения с дыханием или слезящиеся глаза. Поэтому тщательно выбирайте персидскую кошку и ее заводчика: только в этом случае вы приобретете действительно здоровое животное.
Из оригинальной и красивой персидской кошки получается любящее и отзывчивое домашнее животное — для каждого, кто сможет уделить ему внимание и обеспечить уход, в котором оно нуждается. Идеальный перс производит впечатление массивно сложенного, но гармоничного животного с милым выражением «лица» и мягкими, закругленными линиями. Большие круглые глаза, поставленные далеко друг от друга на большой круглой голове, соответствуют общему впечатлению округлости. Длинная пышная шерсть смягчает линии кошки и также подчеркивает округлость общего вида.

Светлана М.: «Я не заводчик, и даже не владелец персов, а всего лишь ветврач. И именно поэтому сталкиваюсь именно с недостатками, а не с достоинствами персов.
Как и в любой другой породе, проблемы нужно искать в том, что отличает представителей данной породы от «обычных» кошек. У персов — это шерсть и строение черепа.
Шерсть — длинная, густая, мягкая — необычайно красивая, но только в том случае, если за ней правильно ухаживать. Для людей занятых или просто ленивых ежедневное расчесывание кошки часто превращается в проблему. Неухоженный перс не просто становится некрасивым, у него возникают проблемы со здоровьем — образуются колтуны, под ними кожа преет и воспаляется, начинается экзема. Кроме того, вылизывая себя, кошки глотают шерсть, и волосяные комки могут вызывать проблемы в желудочно-кишечном тракте (вплоть до полной закупорки).
Плоская мордочка, вздернутый носик, выразительные круглые глаза — очаровательный «baby face», который отличает персов, у некоторых животных сопряжены с неправильным прикусом (асимметрия, перекус) и с офтальмологической патологией — закупоркой и воспалением носо-слезного канала, неполным смыканием век, и как следствие, конъюнктивитами, кератитами, язвами роговицы.
Еще одна проблема персов и родственных им пород — поликистоз почек — врожденное неизлечимое заболевание. К сожалению, в России (да и не только) пока не принято обязательное тестирование всех производителей на это заболевание (и на другие тоже).
Хочется заметить, что все эти проблемы вполне решаемы: с шерстью — правильным уходом; со всем остальным — грамотным разведением (для будущих владельцев — выбором здорового котенка).
Для того чтобы ваша персидская кошка выглядела достойно, ее шубкой придется заниматься ежедневно — при помощи специальных щеток и расчесок с закругленными концами. Невычесанная шерсть сваливается в колтуны, что не только портит внешний вид вашей кошки, но и может вызвать раздражение нежной кожи.
Конечно, колтуны можно и состричь (иногда из-за неправильного ухода приходится состригать шерсть на всем теле кошки). Но кошка после этого будет выглядеть не очень привлекательно, а об участии в выставке придется просто забыть. У животных некоторых окрасов после стрижки может вырасти шерсть иного оттенка.
Следует понять и запомнить, что персидская кошка просто не в состоянии справиться с уходом за своей роскошной длинной шерстью сама. Конечно, персидская кошка чистоплотна как каждая кошка вообще. Но она просто не сумеет расчесать языком свою длинную запутавшуюся шерсть. И к тому же во время вылизывания кошка непременно наглотается своей длинной шерсти. Если это будет происходить постоянно, может возникнуть засорение кишечника и его непроходимость. Так что вычесывание перса — процедура не только косметическая, но и необходимая с медицинской точки зрения.
Приучать котят к ежедневному расчесыванию следует начиная с полуторамесячного возраста. Делать это нужно терпеливо и доброжелательно, тогда у вас будет больше шансов на то, что ваш котенок даже полюбит эту процедуру. Выбрать тактику расчесывания вам придется самому. Не пытайтесь сразу вычесать образовавшийся колтун — постарайтесь сначала распутать его пальцами, а потом применить расческу с редкими зубьями. А вот купать персидскую кошку старайтесь как можно реже, используя специальные шампуни.
Перед купанием кошку надо непременно хорошо расчесать, а после купания обязательно примите меры к тому, чтобы ваша кошка высохла быстро. Длинная и густая шубка перса сохнет очень долго, поэтому лучше всего приучить кошку к фену (однако помните, что струя воздуха не должна быть слишком горячей и что нельзя подносить фен слишком близко). После купания кошка должна находиться в теплом помещении, без сквозняков. На еще слегка влажную шерсть нанесите специальную груминг-пудру. Она не только вбирает лишнюю влагу, но и делает шерсть более блестящей и шелковистой.
Уши и глаза перса тоже требуют регулярно внимания. Если у кошки начинают слезиться глаза или возникают проблемы с ушами, лучше всего обратиться к ветеринару. Если у кошки уши здоровы, достаточно один раз в неделю обработать видимую часть слуховой раковины чуть влажным тампоном. Основная «проблема» персидской породы — лень и нерадивость хозяев! Склонность к заболеваниям почек — не более чем у других «шерстяных» пород или метисов. Более того, по западной статистике в заболеваемости мочекаменной болезнью лидируют бурмы! (сведения из личной беседы с ветврачом из Нидерландов, а не из рекламных буклетов по сухим кормам).
Проблемы нарушений строения черепа существенны — но это лишь вопрос безграмотного бридинга. Я говорю и об асимметриях черепа, неправильном смыкании челюстей и расположении зубов, строении носо-слезного канала, и многих других.
Но подобные проблемы характерны и для других «экстремальных» пород (современный сиам может быть и произведением искусства — изящной «точеной статуэткой», и «ночным кошмаром» из разряда «Дракула отдыхает»). Еще раз повторю — это вопрос грамотного бридинга, а не недостатков породы. Поликистоз почек у тех же британцев — проблема не меньшая.
Действительно «породной» проблемой являются колтуны — ну не в состоянии персиянка сама ухаживать за своей шубкой. Недаром же к экзотам прикрепился слоган «перс для ленивых» — действительно, здесь причина не в породных недостатках, а, извините, в человеческих пороках.
Во всем остальном здоровый перс — это нормальная адекватная кошка с великолепным характером и импозантным внешним видом.» Поэтому совет всем, кто хочет завести это уникальное в своем роде животное: прежде чем сделать этот ответственный и серьезный шаг, надо хорошо подумать, а готовы ли вы тратить столько времени и сил, сколько будет требовать ваш любимец. Ведь каждый из нас должен помнить, что «мы в ответе за тех, кого приручили».

М. Петрова
Фото А. Щитович

Брахицефалическая форма головы или брахицефалия у ребенка: что это такое? Фото, симптомы и лечение

Брахицефалия — широкая голова, широкоголовость (ширина черепа превышает показатель его длины), иначе — брахикефалия, брахикрания. Короткая и широкая форма головы, больше напоминающая круг, чем овал.
В этой статье:

  1. Что такое брахицефалия?
  2. Причины
  3. Симптомы и фото брахицефалии
  • Как понять, что у ребенка синостоз коронарного (венечного) шва черепа?
  • Профессиональная диагностика
  • Лечение
  • Что такое брахицефалия?

    Для брахицефалической формы головы характерны плоский затылок, широкий череп, часто шире, чем у родителей, уши оттопыриваются, особенно выступает их верхняя половина. Иногда лоб выдвинут вперед и более широк, чем ожидалось. Голова выпячена вверх в области теменных костей, а затылок сплющен (отсутствует закругление перед шеей). Дети часто имеют низкий, скошенный лоб, широко посаженные глаза. Брахицефалия обнаруживается в возрасте около 8 недель.
    Брахицефалия развивается, когда во время естественного роста на кости черепа оказывается давление, сдерживающее (блокирующее) их развитие. В раннем детстве череп еще достаточно мягкий, чтобы деформироваться от легких, но постоянных внешних воздействий.

    Более выраженные и без операции неисправимые виды заболевания (не всегда нуждаются в коррекции):

    1. Микробрахицефалия — небольшой размер крыши (мозговой части) черепа сочетается с его башенной формой (выпуклостью в сагиттальном направлении, затронута теменная часть).
    2. Гипербрахицефалия — чрезмерно выраженная брахицефалия, поперечный диаметр головы значительно превышает продольный (обычно расовый признак).

    Брахицефалическая форма головы на УЗИ: что это значит?
    Как уже отмечалось, в большинстве случаев это особенность строения костей черепа, которая сохранится на всю жизнь, может показаться косметическим дефектом, но не является патологической.
    По результатам УЗИ в 12 недель и на последующих сканированиях врачи могут делать предположения о врожденных мутациях. Плоское лицо, брахицефалия, маленький, короткий нос на УЗИ в сочетании со сниженным РАРР-А в крови у беременной может быть индикатором риска рождения ребенка с синдромом Дауна. Для уточнения диагноза биохимический скрининг крови проводится после УЗИ, генетик оценивает результаты в комплексе и дает индивидуальный (наиболее вероятный) прогноз. Отдельные показатели не имеют диагностического значения.
    Брахицефалия обнаруживается в комплексе симптомов некоторых других редких врожденных заболеваний:

    • синдром Корнелии де Ланге (множественные нарушения физического развития, дефекты внешности и умственная отсталость сочетаются с мягкой формой микроцефалии и брахицефалии);
    • ключично-черепной дизостоз (медленное закрытие родничков, недоразвитие костей черепа и ключиц);
    • монголизм;
    • синдром Ангельмана.

    Причины

    Брахицефалия — одна из разновидностей синдрома плоской головы. Может возникнуть из-за длительного лежания новорожденного в одном положении и дополниться плагиоцефалией (скошенностью черепа с одной стороны и асимметрией лица). Голова может приобрести брахицефалическую форму до рождения (во время беременности матери) и после появления на свет, если правила по уходу за ребенком не соблюдаются должным образом или произошло преждевременное зарастание коронарного (венечного) шва.

    Причины брахицефалии Почему голова деформируется?
    Давление во время сна Дети рождаются с несовершенным черепом, который продолжает развиваться в первые годы жизни. Если во время сна или кормления ребенок находится в одном положении, возможно уплощение стороны черепа. При брахицефалии плоским становится затылок. Когда уплощение станет заметным, ребенку будет удобно в одном положении больше, чем на округлой стороне
    Большой размер головы новорожденного Некоторые дети имеют больший размер головы, чем другие. В этом они не всегда схожи с родителями. Смотрите более дальнюю родословную. Подвижность мышц и позвонков тоже может различаться. Большинству детей до 3 месяцев сложно самостоятельно менять положение головы. За этим должны следить родители
    Деформация в пренатальном периоде или во время прохождения по родовому каналу Ягодичное (тазовое) предлежание во время беременности или проблемные роды, необходимость в вакуум-экстракции плода
    Маловодие при беременности Если в амниотическом мешке недостаточно жидкости, уровень амортизации внутри недостаточен. Также при вынашивании сразу нескольких плодов окружение может вызвать сдавление черепа

    Если череп не начал самостоятельно выравниваться к 4 месяцам или деформация слишком сильная (не встречалась ни у кого из родственников), возможно, голова приобрела брахицефалическую форму по причине раннего зарастания коронарного шва. В этом случае брахицефалия классифицируется, как одна из форм краниостеноза (преждевременное закрытие черепных швов, заболевание, для лечения которого требуется операция). Раннее закрытие коронарного шва черепа может произойти по причине различных внутриутробных инфекций или родовых травм.

    Симптомы и фото брахицефалии

    При двустороннем венечном (или бикоронарном) синостозе меняется форма свода и основания черепа, верхнего и среднего сегмента лицевого скелета.
    При позиционной асимметрии голова просто выглядит скошенной или приплюснутой сверху, возможно, немного сбоку. Изменяется только форма мозговой части черепа. Других признаков нет. При брахицефалии по типу краниостеноза добавляются другие симптомы.

    Как понять, что у ребенка синостоз коронарного (венечного) шва черепа?

    Брахицефалия по типу краниостеноза, то есть преждевременное закрытие коронарного шва, обнаруживается по ряду дополнительных визуальных симптомов. Их наличие вы можете попробовать определить самостоятельно.
    Ознакомьтесь с показателями, соответствующими норме, и проверьте своего ребенка.
    Череп человека состоит образован 23 костями, соединяющимися между собой черепными швами (синдесмозами). У новорожденного ребенка черепные швы состоят из соединительной ткани. Они мягкие на ощупь, выглядят, как зазоры или углубления между костями. Уплощение крыши черепа и широкая форма головы может быть наследственной, а может сформироваться из-за раннего синостоза (закрытия) коронарного (венечного) шва, который соединяет лобную долю с теменными костями.
    Ширина полосы между двумя лобными (к моменту рождения не соединены) и теменными костями у новорожденного составляет от 4 мм до 1,2 см. К концу 1 года жизни она сужается до 2 мм, еще через год размер просвета может уменьшиться до 1 мм. Коронарный шов отвердевает в детском возрасте, но полностью окостеневает примерно в 30 лет (±7 лет).
    Врачи обращают внимание на состояние родничков. Чтобы уточнить характер брахицефалии, исследуйте большой родничок, расположенный на стыке углов лобных и теменных костей (на макушке, между левосторонним и правосторонним коронарными швами). Его размер — 3 см, форма — ромбовидная, по краю заметна пульсация. Большой родничок начинает постепенно уменьшаться с 6 месяцев, закрывается в 1,5 года, но у некоторых детей этот процесс затягивается до 2 лет и больше.
    Четкие сроки можно высчитать, если учесть наследственность, доношенность, концентрацию витаминов, кальция и других веществ, необходимых для формирования костной ткани. Слишком мягкий родничок с расплывшимися краями — один из признаков рахита. Раннее окостенение родничка в сочетании с деформацией головы указывает на синостоз швов черепа и необходимость (рекомендацию) в оперативной коррекции.

    Профессиональная диагностика


    Чтобы поставить диагноз, ребенка направляют на прием к врачам нескольких специальностей: детский нейрохирург, невролог, офтальмолог. Обычно к этим специалистам советует обратиться педиатр, но вы можете записаться на прием к врачу самостоятельно.

    Брахицефалия часто бывает врожденной, поэтому на приеме врач уточнит семейный анамнез и время, когда родители впервые обнаружили деформацию черепа, а также симптомы повышения внутричерепного давления (одного из прямых показаний к операции): головные боли, тошнота и рвота, моторное возбуждение, судороги.

    Методы обследования Зачем и когда проводятся?
    Клинический осмотр и анамнез На первом этапе обследования часто направляют к генетику. Если у вас есть подозрения по поводу хромосомных аномалий, ДНК-тест можно сдать во время беременности (например, если врач увидел брахицефалическую форму головы на УЗИ) или после рождения ребенка
    Фотографирование Высокую информативную ценность имеют фотографии головы ребенка спереди, сбоку, сверху и сзади, сделанные, например, с полугодовой периодичностью. Если при первой диагностике необратимых и требующих хирургической коррекции изменений врачи не выявили, но через несколько лет у родителей появятся подозрения, что форма черепа ребенка отклоняется от нормы, по фото можно объективно сравнить показатели и выяснить: контуры еще сильнее исказились или специфическая форма головы присуща ребенку с рождения
    КТ Помогает уточнить вид аномалии и степень отклонения краниальных показателей от нормы. На снимках в различных проекциях можно обнаружить пальцевые вдавления — диагностический признак повышенного внутричерепного давления. При необходимости врачи изучают снимки шейных позвонков
    МРТ Позволяет определить степень заращения коронарного (венечного) шва. На МР венографии вводится контрастное вещество, а врач наблюдает за работой системы кровоснабжения (это исследование проводят перед операцией)
    ЭЭГ Мониторинг биоэлектрической активности головного мозга проводится во время подготовки к операции и для оценки результатов лечения после хирургического вмешательства (в случае его проведения). У детей с краниостенозом по типу брахицефалии регистрируется региональное замедление корковой ритмики в лобной доле. У 50% прооперированных пациентов нормализации биоэлектрической активности в первые полгода не наблюдается
    Неврологическое обследование Полноценные неврологические тесты проходят дети с 5 лет, чтобы оценить когнитивное и моторное развитие, выявить дефекты, спровоцированные синостозом коронарного шва (обнаруживаются крайне редко). Применяют тесты Лурия (для проверки высших психических функций) и Люшера (для оценки общего психофизиологического состояния и коммуникативных функций)

    Лечение

    После диагностики и консультации врач предложит программу консервативного лечения. Перечень действий зависит от возраста ребенка и степени брахицефалии. Иногда достаточно позиционной коррекции (частой смены положения тела), но если ожидаемый эффект не наступает, исправить форму голову поможет коррекционный шлем (ортез). Ношение шлема занимает более 3 месяцев и наиболее эффективно в возрасте 4-7 месяцев, но начинать лечение можно в возрасте 1-2 лет.

    На фото заметна постепенная нормализация формы головы у ребенка с брахицефалией

    Репозиционная терапия — самый распространенный и эффективный способ справиться с проявлениями брахицефалии на 90-100 %. Поскольку череп маленького ребенка пластичен, правильное положение во время сна, кормления и игр способствует приобретению изначальной анатомической формы.

    Приемы репозиционирования Как выполнить?
    Время на животе Контролируйте, чтобы каждый день ребенок в течение 20-30 минут играл лежа на животе. Предлагайте новые виды игр и поощряйте смену позиций
    Перемещение игрушек в манеже и вещей в комнате Использование игрушек в кроватке — отличная форма развлечения и способ создания более спокойной атмосферы, когда ребенок спит. Изменяйте положение подвесных игрушек и объектов, на которых ребенок концентрирует взгляд, чтобы избежать постоянного давления на одну сторону головы. Можно менять расположение и самой кроватки
    Альтернативные позиции для ребенка Меняйте положение во время кормления и когда носите, качаете малыша на руках. Когда уместно, используйте слинг вместо автокресла или коляски
    Валики и подушки Мнения врачей по поводу ортопедических подушек различны. Главное — это их безопасность и уместность. Подобрать лучшую модель поможет врач. Если вы используете приспособления для обеспечения анатомически правильной позиции тела и головы во время сна, следите, чтобы ребенок засыпал в правильной позе и не смещался во время сна

    Подробнее о методах лечения брахицефалии можно узнать из статьи о синдроме плоской головы и его причинах. Также там представлен список упражнений для разработки шеи и коррекции формы головы у новорожденного.

    Если брахицефалия вызвала повышение внутричерепного давления в младенчестве, стоит консультироваться с неврологом и логопедом в период активного развития и становления речи (2-4 года) и в младшем школьном возрасте.

    Форма головы брахицефалическая

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *